風濕性心臟病的癥狀及診斷
風濕性心臟病的癥狀及診斷
風濕性心臟病是心臟疾病中較為常見的一種,盡早治療風濕性心臟病的時機對患者十分重要。那常見的風濕性心臟病的診斷方法有哪些呢?
通常的風濕性心臟病的診斷方法有:
1、癥狀:
典型的風濕性心臟病的癥狀表現為:心臟炎,多發性游走性關節炎,皮膚環形紅斑,皮下結節與舞蹈病等。發病前1~3周,半數風濕性心臟病患者可有急性扁桃體炎、咽喉炎等上呼吸道感染或猩紅熱病史。問診要提問風濕性心臟病患者有無"上感"、發熱、乏力、皮疹,家庭居住環境等;有無心悸、胸悶、胸痛;有無大關節疼,是否呈游走性。
2、體檢發現:
①風濕性心臟病患者的心臟普遍增大,心動過速與體溫不成比例,心尖部第一心音減弱,舒張期奔馬律。心尖部Ⅱ級以上高調,收縮全期雜音,并可有柔和、短促的低調舒張中期雜音(Carey-Coombs雜音)。
②風濕性心臟病患者的雙肺底可出現細濕羅音等心衰體征。
③部分風濕性心臟病患者有心包摩擦音,可同時伴有胸膜摩擦音。
④風濕性心臟病患者會出現關節紅、腫脹,活動受限的癥狀。
⑤ 少數風濕性心臟病患者在軀干或四肢的內側皮膚可見淡紅色環形紅斑,中央蒼白;在大關節伸側,尤其是肘、膝及腕關節,枕骨區或胸、腰椎棘突等部可見2~5mm大小的皮下小結,無壓痛,不與皮膚粘連,可移動。
當我們一旦發現有風濕性心臟病的癥狀,一定要及早就醫,及早治療。
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