糖尿病人血糖不穩的常見原因
糖尿病患者天天注射胰島素也好,天天控制飲食也好,都是為了穩定血糖。對于很多糖尿病患者來說,把血糖控制在標準之內已經快成了一生的追求目標,一舉一動都與血糖緊密關聯。專家介紹,血糖不穩的原因主要是以下幾個原因:
一:選藥不合理
糖尿病人用藥應因人而異,需要根據每個病人的糖尿病類型、體形胖瘦、脯島分泌功能的不同,結合病人的年齡、肝腎功能、并發癥以及血糖譜的特點選用藥物。
二:藥物用法不正確
降糖藥種類很多,若用法不當,將事倍功半。根據藥物半衰期的不同,有的藥需一天三次服用,有的每天一次即可。短效制劑應當一日三次餐前服用,如果每日一次或兩次口服,則很難使全天血糖滿意控制;有些長效制劑每日服用一次即可。
三:藥物繼發性失效
有些降糖藥物服用一段后效果逐漸減退,臨床謂之“口服降糖藥繼發性失效”,其原因是病人的自身胰島功能隨病程延長而趨于衰竭所致,促胰島素分泌劑的作用就會大大降低甚至無效,因為此類藥物發揮作用有賴于胰島功能的存在,此時應及時調整藥物或換用胰島素。
四:用量不足或過量
需要警惕的是降糖藥物用量過大,血糖降得過快,使血糖反跳性增高。此時若繼續增加藥量,血糖反而更高。對于空腹時血糖升高的病人,一定要先搞清是“降糖藥用量不足”還是“低血糖后高血壓”,若屬后者,則晚間降糖藥用量宜適當減少而不是增加。
五:胰島素抵抗
大多數2型糖尿病人,尤其是體重超重及肥胖者,其血糖升高多因病人對胰島素不敏感,而并非血循環中胰島素含量太低。治療應當首選具有胰島素增敏效果的藥物,通過克服胰島素抵抗來增強胰島素的降糖效果。
以上是對糖尿病人血糖不穩的一些基本原因,希望對大家有所幫助,發現及時去醫院治療,以保證我們的身體健康。
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