糖尿病應該如何進行鑒別診斷
糖尿病引起了廣泛關注。鑒于糖尿病的種類繁多,做到早期發現早期治療,想要及時的發現是否患發糖尿病疾病,我們還需要了解一些糖尿病的早期癥狀表現主要有哪些,那么糖尿病應該如何進行鑒別診斷呢?
(l)腎性糖尿:大多因為腎小管重吸收功能低下,如腎病綜合征、慢性腎炎,或由于先天性腎小管細胞功能缺陷,使腎小管對葡萄糖的重吸收發生障礙,腎排糖閾下降,病人血糖雖正常,但尿糖卻為陽性。不過其葡萄糖耐量均正常,血胰島素也正常。一般無“三多一少”癥狀。腎性糖尿多發生在青、中年,男性多于女性。少數婦女在妊娠期可因腎小球濾過率增加,暫時性腎糖閉低下也可出現糖尿,但須與原發性糖尿病加以鑒別。
(2)飯后糖尿:因糖類在胃腸道吸收過速,如胃空腸吻合術后、甲狀腺功能亢進、植物神經功能紊亂和嚴重肝病等,進食后可出現暫時性高血糖和尿糖。但口服葡萄糖耐量試驗、空腹血糖正常,半小時和l小時血糖超過正常,2小時和3小時血糖正常或低于正常。除肝病外,靜脈注射葡萄糖田量試驗正常。
(3)應激性糖尿:在腦血管意外、顱腦外傷、急性心肌梗塞等疾患時,可出現暫時性高血糖和尿糖。
(4)繼發性糖尿:胰源性糖尿病,如胰腺炎、胰腺切除、胰腺癌;內分泌性糖尿病,如甲狀腺功能亢進,嗜鉻細胞瘤、柯興氏綜合征等,可從病史和臨床表現予以鑒別。
(5)慢性疾病長期體力活動減少或臥床休息者,會使葡萄糖耐量減低,但空腹血糖一般正常。饑餓及營養不良:者,體內組織利用葡萄糖的能力減弱、胰島素分泌減少,故也可有葡萄糖耐量降低,偶有糖尿出現。
以上是為您介紹的糖尿病的診斷,您了解了嗎?有效地進行鑒別是幫助治療的關鍵,望患者在治療的道路上都能保持樂觀向上的心態,祝患者早日康復。
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