治療燒傷后心肌損害有新思路
近日, 第三軍醫(yī)大學(xué)重慶西南醫(yī)院全軍燒傷研究所傳出喜訊:由遲路湘博士、楊宗城教授等牽頭開展的燒傷早期心肌結(jié)構(gòu)損傷對力學(xué)特性影響的實驗研究取得突破,并獲軍隊科技進(jìn)步二等獎。
該項目歷時4年,研究組對燒傷后大鼠心肌細(xì)胞的粘彈生物力學(xué)特性,心肌細(xì)胞膜、骨架損傷及其對心肌力學(xué)的影響,不同藥物對心肌的保護(hù)作用等進(jìn)行了系統(tǒng)深入研究,取得了一系列創(chuàng)新性成果。此研究發(fā)現(xiàn),燒傷后心肌血流量迅速下降;心肌損傷具有非均一性,中心呈“夾心樣”壞死;傷后心肌收縮與舒張功能同時發(fā)現(xiàn)障礙;研究人員首次應(yīng)用微管吸吧技術(shù),證明心肌粘彈性能降低是導(dǎo)致順應(yīng)性下降的決定因素;傷后心肌骨架蛋白發(fā)生結(jié)構(gòu)細(xì)胞基膜與質(zhì)膜分離、缺損或斷裂,是膜通透性增加的病理基礎(chǔ),“脂質(zhì)三聯(lián)體”是膜損傷的重要機(jī)制;心肌細(xì)胞間隙連接通訊功能(GIIC)受損,是傷后心肌非均一性行為、力學(xué)內(nèi)耗的主要病理基礎(chǔ);血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑———賴諾普利及三節(jié)皂甙對燒傷早期心肌損害有保護(hù)作用,從而為燒傷后心肌損害的救治提供了新思路。
據(jù)悉,該項研究先后發(fā)表論文38篇,其部分成果在11個單位被推廣運用,均取得了良好的效果。
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