骨關節(jié)炎是一種常見的退行性疾病，主要由多種因素引起的關節(jié)軟骨退化損傷和骨質增生所導致。根據(jù)致病因素的不同，骨關節(jié)炎可以分為繼發(fā)性和原發(fā)性兩大類。

　　繼發(fā)性骨關節(jié)炎主要是由于機械或解剖學異常引起的。這些異常包括髖關節(jié)發(fā)育異常、股骨頭骨骺滑脫、股骨頸異常、多發(fā)性骨骺發(fā)育不良、老骨折、半月板切除術、關節(jié)置換術以及急性或慢性關節(jié)損傷等。此外，炎癥性關節(jié)疾病，如化膿性關節(jié)炎、骨髓炎、結核性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、血清陰性脊柱關節(jié)疾病以及Paget病等也可以導致繼發(fā)性骨關節(jié)炎。一些代謝異常，如Gaucher疾病、糖尿病、進行性肝豆狀核變性、軟骨鈣沉著以及羥磷灰石結晶等也被認為是繼發(fā)性骨關節(jié)炎的原因之一。此外，一些內分泌異常，包括肢端肥大、性激素異常、甲狀旁腺功能亢進、粘液性水腫以及腎上腺皮質功能亢進等也可能引發(fā)繼發(fā)性骨關節(jié)炎。最后，一些神經(jīng)缺陷，如周圍神經(jīng)炎、脊髓空洞癥以及Charcot關節(jié)病等也與繼發(fā)性骨關節(jié)炎的發(fā)生有關。

　　原發(fā)性骨關節(jié)炎的病因目前尚不完全清楚，但有一些相關因素被認為與其發(fā)生有關。老年是原發(fā)性骨關節(jié)炎的主要影響因素之一，隨著年齡的增長，關節(jié)軟骨的退化和骨質增生的程度逐漸增加。此外，女性患者更容易患上原發(fā)性骨關節(jié)炎，這可能與雌激素水平的變化有關。肥胖也是原發(fā)性骨關節(jié)炎的一個重要影響因素，因為過度的體重會增加關節(jié)的負擔，導致關節(jié)軟骨更容易受到損傷。而職業(yè)上過度使用某些關節(jié)，如體力勞動者或一些特定職業(yè)（例如運動員、舞者等）可能會增加罹患原發(fā)性骨關節(jié)炎的風險。

　　總的來說，骨關節(jié)炎的病因是多方面的，涉及到年齡、性別、肥胖、職業(yè)過度使用等多個因素。了解這些病因對于預防和治療骨關節(jié)炎具有重要的指導意義。對于繼發(fā)性骨關節(jié)炎的患者，應根據(jù)具體病因采取相應的治療措施，而對于原發(fā)性骨關節(jié)炎的患者，應注重預防和減輕相關的危險因素，以延緩疾病的發(fā)展。