我們都知道冠心病這種疾病一旦發作時往往都是會發作的非常急，如果患者不能及時的用藥，就會表現出胸口疼痛，有一些病情嚴重的患者還會出現猝死的現象，那么到底都有哪些原因能夠導致冠心病患者猝死吶？我們現在就一起來請教一下專家。

(1)內皮細胞損傷是造成動脈硬化的第一個因素。血膽固醇升高、高血壓、糖尿病、抽煙,都可以造成內皮細胞的損傷。

(2)動脈硬化發展到一定階段以后,由于炎癥或其他誘因,血管壁斑塊就可能破裂。斑塊破裂以后,在血液里面,血小板、膽固醇、脂肪就粘到破裂的斑塊上,形成一個血塊。

(3)血塊把血管完全堵死,如果發生在冠狀動脈,心臟沒有血液供應了,就會發生心肌梗死;如果是發生在大腦血管,就會發生卒中,引起半身不遂。動脈硬化是一個漫長的發展過程,發生在冠狀動脈,在穩定的階段主要是引起心絞痛,斑塊破裂以后會造成心肌梗死;如果一旦腦血管斑塊破裂,血栓堵塞,就形成腦血栓。

冠心病有哪些檢查項目

(1)心電圖：心電圖是冠心病診斷中最早、最常用和最基本的診斷方法。與其它診斷方法相比，心電圖使用方便，易于普及 ，當患者病情變化時便可及時捕捉其變化情況，并能連續動態觀察和進行各種負荷試驗，以提高其診斷敏感性。無論是心絞痛 或心肌梗塞，都有其典型的心電圖變化，特別是對心律失常的診斷更有其臨床價值，當然也存在著一定的局限性。

(2)心電圖負荷試驗：主要包括運動負荷試驗和藥物試驗(如潘生丁、異丙腎試驗等)。心電圖是臨床觀察心肌缺血最常用的 簡易方法。當心絞痛發作時，心電圖可以記錄到心肌缺血的心電圖異常表現。但許多冠心病患者盡管冠狀動脈擴張的最大儲備 能力已經下降，通常靜息狀態下冠狀動脈血流量仍可維持正常，無心肌缺血表現，心電圖可以完全正常。為揭示減少或相對固 定的血流量，可通過運動或其它方法，給心臟以負荷，誘發心肌缺血，進而證實心絞痛的存在。運動試驗對于缺血性心律失常 及心肌梗塞后的心功能評價也是必不可少的。

(3)動態心電圖：是一種可以長時間連續記錄并編集分析心臟在活動和安靜狀態下心電圖變化的方法。此技術于1947年由 Holter首先運用于監測電活動的研究，所以又稱Holter監測。常規心電圖只能記錄靜息狀態短暫僅數十次心動周期的波形，而 動態心電圖于24小時內可連續記錄多達10萬次左右的心電信號，可提高對非持續性異位心律、尤其是對一過性心律失常及短暫 的心肌缺血發作的檢出率，因此擴大了心電圖臨床運用的范圍，并且出現時間可與病人的活動與癥狀相對應。

(4)核素心肌顯像：根據病史，心電圖檢查不能排除心絞痛時可做此項檢查。核素心肌顯像可以顯示缺血區、明確缺血的部 位和范圍大小。結合運動試驗再顯像，則可提高檢出率。

(5)冠狀動脈造影：是目前冠心病診斷的“金標準”�？梢悦鞔_冠狀動脈有無狹窄、狹窄的部位、程度、范圍等，并可據此 指導進一步治療所應采取的措施。同時，進行左心室造影，可以對心功能進行評價。冠狀動脈造影的主要指征為：①對內科治 療下心絞痛仍較重者，明確動脈病變情況以考慮旁路移植手術;②胸痛似心絞痛而不能確診者。

(6)超聲和血管內超聲：心臟超聲可以對心臟形態、室壁運動以及左心室功能進行檢查，是目前最常用的檢查手段之一。對 室壁瘤、心腔內血栓、心臟破裂、乳頭肌功能等有重要的診斷價值。血管內超聲可以明確冠狀動脈內的管壁形態及狹窄程度， 是一項很有發展前景的新技術。

(7)心肌酶學檢查：是急性心肌梗塞的診斷和鑒別診斷的重要手段之一。臨床上根據血清酶濃度的序列變化和特異性同工酶 的升高等肯定性酶學改變便可明確診斷為急性心肌梗塞。

(8)心血池顯像：可用于觀察心室壁收縮和舒張的動態影像，對于確定室壁運動及心功能有重要參考價值。

相信通過專家的講解，大家應該都知道了冠心病導致患者猝死的原因，希望患者能通過對這些內容進行了解，在日常生活中可以控制好自己的病情，避免出現猝死的情況，此外，患者還可以通過定期的就醫檢查，來隨時掌握自己的病情，以便能夠及時的改變治療方案。