隱睪癥的檢查診斷措施具有哪些
隱睪癥這樣的男性疾病在現(xiàn)實生活當中是有著比較高發(fā)病率的,出現(xiàn)了隱睪癥機票希望我們能夠重視積極正確做好檢查和治療。為了幫助到隱睪癥疾病患者,下面小編來介紹隱睪癥患者該做的檢查治療方法有什么。
隱睪的檢查方法有哪些
1、B型超聲波檢查是目前最常用的方法,這種檢查無損傷且可以同時檢查病人有無腎積水、畸形、結(jié)石等泌尿系統(tǒng)病變,對于腹股溝管內(nèi)的隱睪有相當高的診斷率,但對于腹內(nèi)隱睪的診斷率還不夠高。
2、選擇性精索內(nèi)靜脈造影是一個曾經(jīng)廣泛采用的方法,可從造影劑注入后的精索內(nèi)靜脈末端形態(tài)來診斷隱睪的位置,或者睪丸缺如。但常常由于靜脈瓣影響了精索內(nèi)靜脈顯影,而且對2歲以下的兒童操作很困難。
3、電子計算機斷層掃描(CTScan)和核磁共振(MRI)近年來也用于腹內(nèi)隱睪的定位診斷,均有相當高的準確性。這二種檢查的缺點是在年幼的兒童檢查比較困難而且費用很高。
4、腹腔鏡近年來已廣泛的用于腹內(nèi)隱睪的診斷和治療,腹腔鏡應用范圍廣泛可用于各種年齡的隱睪病人及1歲以下兒童,操作方法簡單而且時間短,隱睪診斷率可達88%至100%。可以確定隱睪的位置或者睪丸缺如,在腹腔鏡檢查中常可先在腹膜后沿睪丸血管解剖位置找睪丸血管沿精索血管可找到位于腹內(nèi)或者腹股溝內(nèi)環(huán)處睪丸,如果沿血管見到血管盲端可以確定是睪丸缺如。如果盲端有結(jié)節(jié)應切除并送病理檢查。
隱睪的治療方法:
1.激素治療
隱睪尤其是雙側(cè)隱睪的病因可能與內(nèi)分泌有關(guān),因此1歲后可給予內(nèi)分泌治療,目前應用的內(nèi)分泌有:
(1)絨促性素(HCG):治療目的是改善間質(zhì)細胞(leydig’s cell)和支持細胞(Sertoli cell)功能,促進睪丸發(fā)育,增加睪酮分泌,促使睪丸下降,有效率約為14%~50%,劑量為1000~1500U,隔天肌內(nèi)注射,1個月后隨訪,總量應>1萬U,2萬U并不增加療效,相反會有促使睪丸萎縮的不良反應。
(2)黃體生成素釋放激素(LH-RH):有效率為30%~40%,劑量為1.2mg/d,每側(cè)鼻孔200µg,3次/d,經(jīng)鼻霧化吸入,4周為1療程,3個月后隨訪。
(3)LH-RH HCG:兩者聯(lián)合應用,可提高療效,劑量LH-RH 1.2mg/d,分3次經(jīng)鼻霧化吸入,持續(xù)4周后 HCG 1000~1500U,每周1次,共用3周。
2.手術(shù)治療
睪丸固定術(shù)是治療隱睪的主要方法,初診時已超過6個月或激素治療無效,1歲以后即可行手術(shù)治療,采用腹股溝部斜切口的睪丸肉膜囊外固定已被國內(nèi)外廣泛應用,對精索血管過短的隱睪可分兩期手術(shù),以充分保證睪丸的血供,但也有第2次手術(shù)誤傷精索血管的可能,對長襻輸精管高位隱睪可應用Fowler- Stephens術(shù)式,近來推薦此術(shù)式的改良方法,F(xiàn)owler-Stephens分期手術(shù),即初期手術(shù)僅高位切斷精索血管蒂,不作睪丸固定,第2期有待豐富側(cè)支循環(huán)建立后,將睪丸固定于陰囊內(nèi),減少了睪丸萎縮的機會。
關(guān)于隱睪癥疾病的檢查治療方法就為大家介紹到這里,人們能夠了解隱睪癥疾病的檢查治療方法,可以幫助患者在患病之后更加正確的做好治療,爭取早日得到康復,因為這樣的疾病發(fā)生之后危害性很大,所以積極做好治療很關(guān)鍵。
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