了解隱睪癥的術后的護理
隱睪癥是威脅男性健康的一種重要疾病,然而很多隱睪癥出現在嬰幼兒身上,尤其是剛出生的寶寶,由于,剛出生的寶寶,身體抵抗力較差,因此我們要多注意了解避免細菌感染,對隱睪癥最常見的治療方法就是進行手術,下面我們來了解一下隱睪癥的術后的護理:
1.術后應平臥位10~14 d,患側下肢外展位,避免增加腹壓,影響手術部位的愈合,若取半臥位,膝下應墊一軟枕,以松弛腹肌,減輕腹部張力,臥床時勿屈曲髖關節,以免睪丸牽引松弛致睪丸退縮;
2.術后6 h可進流質飲食,第2天進易消化、含纖維素高的飲食,并注意多飲水,多吃蔬菜、水果,因術后臥床時間較長,腸蠕動慢,水分被腸道吸收引起大便干燥,易發生便秘;
3.保持會陰部傷口敷料清潔干燥,被染濕時應及時通知醫護人員更換,防止切口感染,傷口疼痛劇烈時,可用深呼吸、呵氣等方法減輕疼痛,無效時可適量給予鎮痛藥、鎮靜藥物予以止痛,同時可增加撫摩、話語安慰等護理干預措施;
4.術后由于局部炎癥反應、滲血和組織滲出,陰囊可出現紅腫或痛性的硬質包塊,應向家長充分解釋,減少顧慮, 術后過早下地活動易造成陰囊內滲出增加,因此不宜過早下地活動,由于滲出與血腫易引起細菌生長,因此術后應使用抗生素以預防感染,必要時加強引流以減少感染的發生;
5.術后檢查患兒神志、瞳孔,如神志未完全清醒,應去枕平臥,頭偏向一側,防止誤吸;
6.給予心電監護、低流量吸氧,監測體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度,有異常及時處理;
7.輸液管的各連接處緊密銜接,并注意保護補液肢體, 避免患兒完全清醒時躁動不安,拔脫留置針管,必要時用輸液泵控制輸液速度,確保液體入量。
隱睪手術的手術步驟主要包括以下6個方面
1、按上述要求做好切口后,仔細分離皮下組織,直至皮下環和腹外斜肌腱膜。剪開腹外斜肌腱膜,顯露腹股溝管。大多數隱睪位于腹股溝管內。如需找不到睪丸,可打開腹股溝管。合并腹股溝疝者,睪丸可能位于腹腔內,適當增加腹壓,可見睪丸隨疝囊進入腹股溝管內。
2、松解睪丸及精索切斷睪丸系帶,切開睪丸鞘膜,檢查睪丸、附睪及輸精管,切除多余的睪丸鞘膜,將睪丸鞘膜翻轉連續縫合鞘膜邊緣。將精索鞘膜從精索上完全剝離,使精索充分游離松解至睪丸能牽至恥骨聯合以下。
3、關閉腹膜鞘狀突如鞘膜與腹腔相通,則應在內環處將鞘狀突做荷包縫合關閉。注意不要損傷輸精管和精索血管。合并有腹股溝疝時,應做疝修復術。
4、擴大陰囊,建造睪丸囊腔用示指經切口的腹壁深筋膜深面向陰囊分離,擴張陰囊腔,直達陰囊底部。
5、固定睪丸用中號絲線將睪丸下極白膜或系帶縫扎在建造的睪丸腔底部肉膜內面,使睪丸移至擴大的陰囊腔內,注意精索不要扭轉。
6、關閉切口按層縫合切口,注意外環處以能容納一小指為度,縫合過緊可影響睪丸血運。
以上就是隱睪癥手術的主要步驟,希望男性朋友在患上這種疾病時保持良好的心態,能夠坦然地接受這種手術,積極的配合醫生的各項檢查,相信手術之后,做好護理與保健,這種疾病不會對你有什么影響,會擁有正常的生后。
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