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隱睪疾病的臨床鑒別方法

隱睪疾病的臨床鑒別方法

隱睪的檢查工作應該在治療工作之前展開,隱睪的檢查方法是比較復雜的,但是你在看完本文后就不會感到隱睪的檢查多么的繁瑣了。

隱睪怎么檢查?

專家在接診時遇到的隱睪患者,大多因為陰囊空虛、內無睪丸來就醫的,也有一些以“疝”為主訴的就診者,或因雙側隱睪、婚后不育而來作檢查的。隱睪診斷一般不困難。但對于摸不到睪丸的隱睪與睪丸缺如的鑒別應予重視,因為后者不需要手術。

如果病人染色體為XY型,血清卵泡刺激素(FSH)升高,血清睪丸酮(T)降低,而且睪丸酮的水平對絨毛膜促性腺激素(HCG)的刺激無反應,則為雙側睪丸缺如,不需要手術探查。

對于單側睪丸缺如術前難以確診,激素試驗是正常的。生殖腺靜脈造影、腹腔鏡檢查、B超、CT掃描對診斷可能有幫助,必要時仍需手術探查。

隱睪要做哪些檢查?

隱睪患者常因陰囊內沒有睪丸來就診,也有因雙側隱睪婚后不育而來作檢查的。診斷一般不困維,如果染色體為XY型血清卵泡刺激素升高,血清睪丸酮降低,而且睪丸酮的水平對絨毛膜促性腺激素的刺激無反應則為雙側睪丸缺如,一般情況下不需要手術探查。

而對于單側睪丸缺如術前難以確診激素試驗是正常的。則需要做生殖腺靜脈造影、腹腔鏡檢查B超、CT掃描等以幫助診斷。

傳統方法的診斷依據和弊端

1、如果隱睪位于腹股溝管內及腹內高位或者睪丸缺如,臨床檢查常常摸不到睪丸。對于這些病人常常先作HCG刺激試驗,即注射HCG1500IU,隔日1次,共3次,注射前后檢查血清中睪丸酮水平,如果注射后血清睪丸酮水平升高,表示有功能性睪丸組織存在,如果注射后血清睪丸酮水平不變,常表示沒有功能性睪丸組織存在。

2、對于臨床摸不到的隱睪,常常還需要采用特殊的診斷方法來做隱睪的定位檢查。B型超聲波檢查是最常用的方法,對于腹股溝管內的隱睪有不錯的診斷率,但對于腹內隱睪的診斷率還不夠高,而且對2歲以下的兒童操作很困難。

3、電子計算機斷層掃描(CTScan)和核磁共振(MRI)近年來也用于腹內隱睪的定位診斷,準確性高;但同樣存在明顯的缺點就是在年幼的兒童檢查比較困難而且費用很高。

隱睪的檢查確實是不容易的,但是那都是醫生需要考慮的問題,你只需要知道一些基本的常識問題就可以了,做檢查時可以更好地配合醫生。

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