簡述睪丸扭轉的診斷與治療
在臨床上我們常常遇到以“睪丸疼痛”為主訴的患者來就診。事實上睪丸疼痛的原因有很多,如睪丸炎,附睪炎,睪丸損傷,睪丸扭轉。在這里,最讓醫生印象深刻的應該是“睪丸扭轉”,那么我們應該如何診斷及治療該病呢?讓我們來共同了解一下吧:
如何診斷:
1.癥狀 突發性陰囊部劇烈疼痛,可向下腹部或股內側放射,伴惡心、嘔吐等癥狀。
2.檢查 睪丸腫大上移,呈橫位是本病特異性體征,觸痛明顯,精索呈麻繩狀扭曲、縮短。托起陰囊或移動睪丸時疼痛不減或加劇即Prehn征陽性。睪丸附睪均腫大、界限不清。透光試驗陰性。
治療方法:
1、手術復位:睪丸扭轉作出診斷后應爭取時間立即手術復位,爭取在癥狀出現6小時內完成手術。將扭轉的睪丸復位后觀察血運正常,再行睪丸、精索與陰囊內層鞘膜間斷縫合固定,以免術后復發。如術中發現睪丸血循環極差,復位后仍不能恢復,應切除睪丸。
2、手法復位:一般在病初可以試行。應先給予鎮痛劑及解痙劑,半小時后再將橫位并上提的睪丸進行輕柔的手法復位。復位成功后再用“丁”字帶托起陰囊,讓患側睪丸充分休息。但手法復位后不能防止再次復發。
由于睪丸扭轉與日常生活和工作勞動息息相關。因此希望廣大男性朋友在平時能夠多加注意,在勞動時不要使太大的力氣,工作之后要多注意休息,只有這樣,才不會出現睪丸扭轉。
所以,診斷該病并不難,但該病一般都以突然發生最為常見,所以治療上也應該爭取時間,如果比較嚴重的還必須立即手術。因此建議只要發生類似癥狀,就不能排除“睪丸扭轉”的可能,就必須第一時間送到最近的醫院進行診療。
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