隱睪癥的病因一般具有哪些呢
隱睪癥的情況由于大多發生在嬰幼兒時期,所以對于這個階段內的孩子應該仔細的進行疾病的研究,只有更加細心的觀察和了解才能夠更好的發現疾病的存在,從而為能夠更好的促進孩子的身體成長帶來良好的基礎。
隱睪病因
在胚胎發育過程中睪丸的正常下降過程受到內分泌激素和物理機械因素的影響,睪丸下降分為二個階段,第一階段包括胚胎期分化,睪丸形成及從泌尿生殖嵴移到腹股溝,第二階段即睪丸從腹股溝移至陰囊中,第二階段主要是由激素控制,影響睪丸下降的物理機械因素有:
①睪丸系帶有提睪肌的牽引作用,
②腹內壓力推壓睪丸理降至陰囊中,
③正常的附睪發育也是睪丸下降的因素,內分泌因素主要是指影響睪丸下降的分泌軸即下丘腦&mdash&mdash垂體&mdash&mdash睪丸軸異常而產生隱睪,此外睪丸支持細胞所分泌的苗勒氏管抑制物(MIS)及男性激素睪丸酮,雙氫睪丸酮也影響睪丸下降,在Kallmann綜合征的病人缺乏下丘腦促性腺激素釋放激素GnRH(Gonadotropin Releasing Hormone)常發生隱睪,Gendel發出隱睪病人的LH(Luteinizing Hormone)血清水平低于正常人,Walsh等癥實有5d-脫氫酶缺乏的病人睪丸酮不能有效地轉化為雙氫睪丸酮,也足以影響睪丸下降而產生隱睪,總之睪丸下降是一個非常復雜的胚胎發育過程,受到內分泌,遺傳及物理機械因素的影響,這些綜合因素的異常均可以引起隱睪的發生.
隱睪的癥狀
如果隱睪位于腹股溝管內及腹內高位或者睪丸缺如,臨床檢查常常摸不到睪丸,Levitt統計臨床體檢摸不到的隱睪約占全部隱睪的20%,對于這些病人常常先作HCG刺激試驗,即注射HCG1500IU,隔日1次,共3次,注射前后檢查血清中睪丸酮水平,如果注射后血清睪丸酮水平升高,表示有功能性睪丸組織存在,如果注射后血清睪丸酮水平不變,常表示沒有功能性睪丸組織存在.
對于臨床摸不到的隱睪,常常需要采用特殊的診斷方法來做隱睪的定位檢查,B型超聲波檢查是目前最常用的方法,這種檢查無損傷且可以同時檢查病人有無腎積水,畸形,結石等泌尿系統病變,對于腹股溝管內的隱睪有相當高的診斷率,但對于腹內隱睪的診斷率還不夠高,選擇性精索內靜脈造影是一個曾經廣泛采用的方法,可從造影劑注入后的精索內靜脈末端形態來診斷隱睪的位置或者睪丸缺如,但常常由于靜脈瓣影響了精索內靜脈顯影,而且對2歲以下的兒童操作很困難,電子計算機斷層掃描(CTScan)和核磁共振(MRI)近年來也用于腹內隱睪的定位診斷,均有相當高的準確性,Wolverson報告20例病人作CT檢查,準確率達96%;Fritzche報告12例病人共15個隱睪經MRI證實14個隱睪,1例高位誤診,這二種檢查的缺點是在年幼的兒童檢查比較困難而且費用很高.
對于隱睪癥的病因以及癥狀都做了全面的分析,希望能夠幫助患者更好的應對疾病的相關狀況,可以說只有認真的分析病情才能夠為安全正確的治療鋪墊好道路,所以說這些內容對于人們的生活也是有著比較大的影響。
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