睪丸扭轉會造成不育癥需及時治療
睪丸扭轉是男性常見的疾病之一,它影響到男性的生精過程,造成男性不育癥出現,使得患者失去了擁有孩子的權利,破壞了患者的幸福生活,必須及早對其進行相關治療。該怎么治療睪丸扭轉呢?讓我們一起來學習一下睪丸扭轉的治療知識。
睪丸扭轉是什么?
睪丸扭轉(torsion of testis)又稱精索扭轉,由于劇烈運動或暴力損傷陰囊時螺旋狀附著于精索上的提睪肌強烈收縮,導致扭轉并引起睪丸的急性血液循環障礙。
該怎么治療睪丸扭轉呢?
1.手法復位 診斷一經確定,未超過12h,可以立即試行手法復位予以矯正。手法復位可能解除扭轉,恢復睪丸血供,以便以后實行選擇性手術。復位時,先用1%利多卡因5~10ml注射于外環處精索周圍行阻滯麻醉,5min后實施復位?捎|及扭轉處精索有結樣改變,反方向復位成功后可立即消失。疼痛亦很快緩解。選擇性的睪丸固定術可推遲至48h內施行。
2.手術探查及睪丸固定術 如果手法復位失敗,或懷疑睪丸壞死,或對睪丸扭轉的診斷不能排除,都應當立即行陰囊探查術。重要的是要防止為了行特殊檢查而造成不適當的延遲,因為睪丸壞死與睪丸扭轉時間有關。研究資料證明,病人在出現癥狀4h內手術,可獲得最好的結果,扭轉持續8h或更多,后期的睪丸萎縮的發生將明顯增加,而扭轉24h后,挽救睪丸已失去意義。
3.睪丸切除術 什么樣的睪丸應當切除?在過去,多數外科醫師感到如果睪丸仍有存活的可能性,就應當保留,而僅切除已明顯壞死的睪丸。近來的資料指出,缺少血供的睪丸可刺激產生抗精子抗體,并可危害健側睪丸,故有學者建議僅僅保留扭轉復位后明顯恢復循環的睪丸。扭轉12h后手術,受損傷的睪丸多數后期發生萎縮,精子計數下降。我們認為,在目前的情況下,保留扭轉超過12h以上的睪丸應慎重,應當下決心切除。如術中睪丸的存活尚難以確定,可以注射熒光素,在紫外線燈下觀察睪丸。熒光素灌注到睪丸,睪丸多可存活,可給予保留。睪丸壞死切除者可同時或二期置入睪丸假體。
睪丸扭轉是導致男性不育癥的病因之一,及時治療該病對戰勝男性不育癥十分重要。通過上面內容的學習,我們知道了睪丸扭轉的治療知識,該怎么治療睪丸扭轉呢?我們知道了這個問題的答案,只要患者及時治療,必能早日恢復自己的健康,擁有自己的孩子。
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