附睪炎一種慢性疾病，附睪炎發病的早期很難發現與確診，附睪炎的危害很大，所以我們應該掌握一些早期附睪炎的檢查方法，這樣有助于我們及早的治療。才能最終確診是不是附睪炎，下面詳細介紹一下：附睪炎該如何診斷?

一、診斷要點

1、病史 發病前可有慢性前列腺炎、精囊炎、后尿道炎等感染史，或有尿道機械操怍及留置導尿管時間較長等情況。患者多為中青年人。

2、癥狀 急性發作者，起病突然，附睪腫大、疼痛、陰囊墜脹，觸痛明顯，活動受限，伴有發熱，寒戰及小便澀痛等癥狀。慢性附睪炎一般無明顯癥狀，有時表現為陰囊下墜感和隱隱脹痛，疼痛可放射至同側大腿、小腹等處。

3、體征 急性附睪炎患者下腹及精索等處有壓痛、陰囊腫大、壓痛，附睪腫塊較硬、觸痛，嚴重者與睪丸界限不清。若膿腫形成，可自行潰破潰成瘺管。慢性附睪炎可捫及附睪腫大及硬結，輕度觸痛，與睪丸界限清楚，精索和輸精管增粗，可伴有慢性前列腺炎的表現。

4、輔助檢查

(1)血常規急性期血白細胞檢查可見白細胞總數及中性粒細胞升高。

(2)尿常規有明顯白細胞增多。

(3)細菌培養細菌感染者可做尿培養或鞘膜液培養為陽性。

(4)超聲多普勒檢查急性感染者可見睪丸血流回聲增強。

二、診斷標準及鑒別診斷

1、診斷標準 對附睪炎的診斷，主要依據典型的臨床癥狀與體征、實驗室檢查等確診。根據臨床表現，一般分急性與慢性兩類。

(1)急性附睪炎患者陰囊疼痛、放射至同側腰、腿等處，附睪腫大明顯，伴發熱、惡寒及膀胱刺激癥狀，檢查見附睪腫硬、壓痛、精索增粗，繼發性睪丸鞘膜積液等。

(2)慢性附睪炎明囊墜脹，隱隱作痛，可觸及附睪腫大硬結，前列腺變硬，有纖維結節及慢性前列腺炎的臨床表現。

2、鑒別診斷 急性附睪炎應與精索扭轉、睪丸附件扭轉，病毒性睪丸炎等相鑒別，慢性附睪炎要注意與附睪結核的鑒別。

附睪炎是一種嚴重的疾病，附睪炎這種疾病在早期是人們容易忽視的，所以要想及早的治療附睪炎，就要知道診斷方法。對于疾病及早的確診，早發現早治療早健康。