脊髓梅毒的用藥治療方式
脊髓梅毒是一種很難治愈的疾病,如果盲目治療的話是不利于身體康復(fù)的,并且還有可能導(dǎo)致后遺癥的出現(xiàn),從而影響治療,為了自身的健康狀況患者一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,接下來(lái)讓我們一起來(lái)學(xué)習(xí)一下脊髓梅毒的用藥治療方式是什么,以及并發(fā)癥有哪些吧。
脊髓梅毒的用藥治療方式。
我們知道梅毒的中樞感染均開(kāi)始于梅毒性腦膜炎,其中很大一部分是無(wú)癥狀的腦膜炎,如果通過(guò)腰穿發(fā)現(xiàn)這種早期的無(wú)癥狀梅毒感染,并予以適當(dāng)?shù)闹委,則各種中樞梅毒將得以防治。相反,若不進(jìn)行治療或治療不當(dāng),則無(wú)癥狀的梅毒腦膜炎將發(fā)展為腦膜血管性梅毒、麻痹性癡呆、脊髓癆等。
青霉素是各種中樞梅毒(包括癥狀性和無(wú)癥狀性)的首選治療藥。用量為每天青霉素600萬(wàn)~1000萬(wàn)U,分次肌內(nèi)注射,20天為一療程。對(duì)青霉素過(guò)敏的可選用紅霉素500mg,4次/d,共30天。用青霉素治療可能會(huì)出現(xiàn)首劑反應(yīng)(Jarisch-Herxheimer reaction),表現(xiàn)為輕度的體溫升高和白細(xì)胞增多,一般無(wú)礙。
神經(jīng)梅毒的某些癥狀可能對(duì)青霉素治療無(wú)反應(yīng),特別是脊髓癆,因而需加用其他藥物。對(duì)閃電樣疼痛可用苯妥英(苯妥英鈉)或卡馬西平,鎮(zhèn)痛藥亦可選用,但必須避免使用阿片類藥。阿托品和酚噻嗪的衍生物對(duì)內(nèi)臟危象有效。
一般每隔3個(gè)月復(fù)診1次,每隔6個(gè)月復(fù)查腦脊液,治療需至腦脊液細(xì)胞數(shù)、蛋白質(zhì)含量、VDRL等恢復(fù)正常。
脊髓梅毒的并發(fā)癥是什么?
梅毒螺旋體可以侵犯皮膚、黏膜、心臟及其他多種組織器官,可有多種多樣的臨床表現(xiàn),在此不一一贅述。
梅毒性心臟病常在患梅毒后10~20年發(fā)病。主要侵犯主動(dòng)脈,初期表現(xiàn)為主動(dòng)脈炎,然后主動(dòng)脈擴(kuò)大,主動(dòng)脈瓣受損而出現(xiàn)主動(dòng)脈關(guān)閉不全;還能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈口變窄。臨床上早期沒(méi)有任何自覺(jué)癥狀,晚期可有心功能不全、心絞痛、咳嗽、聲音嘶啞等表現(xiàn)。
以上內(nèi)容介紹的是脊髓梅毒的用藥治療方式,以及并發(fā)癥,希望能引起人們的關(guān)注,脊髓梅毒是一種很難治愈的疾病,而且如果采取的治療措施不當(dāng)?shù)脑捑蜁?huì)延緩治療的時(shí)間,同時(shí)也會(huì)增加病情的嚴(yán)重性,所以患者務(wù)必要及時(shí)的接受治療,并且在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下堅(jiān)持服藥,病情就會(huì)得到治愈。
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