腦梗塞患者如何進行康復訓練
眾所周知,腦梗塞是一種對人們健康危害較大的一種疾病。作為一種影響較大的疾病,其治療難度也是不低的。這里所說的治療,并不僅僅是藥物治療或是手術治療,還包括后續的一些康復治療。患上腦梗塞會引發很多后遺癥的產生,如何消除這些后遺癥,進而降低患者的痛苦,需要一系列的康復訓練。下面給大家講下腦梗塞患者如何進行康復訓練:
第一:按摩與被動鍛煉,對早期臥床不起的腦梗塞病人,由家人對其癱瘓肢體進行按摩,預防肌肉萎縮,對大小關節作屈伸膝、屈伸肘,彎伸手指等被動運動,避免關節僵硬。稍能活動的病人,可在他人攙扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活動,以防止心血管機能減退。
第二:逐漸開步走路并做上肢鍛煉,在上述階段基本鞏固后,可常做些扶物站立,身體向左右兩側活動,下蹲等活動;還可在原地踏步,輪流抬兩腿,扶住桌沿、床沿等向左右側方移動步行,一手扶人一手持拐杖向前步行。鍛煉時,應有意使患肢負重,但要注意活動量應逐漸增加,掌握時間不宜過度疲勞。同時可作患側上肢平舉、抬高、上舉等運動,以改善血循環,消除浮腫,平臥床可主動屈伸手臂,伸屈手腕和并攏、撐開手指,手抓乒乓球等。
第三:逐步加強功能鍛煉,達到生活自理在能自己行走后,走路時將腿抬高,做跨步態,并逐漸進行跨門檻,在斜坡上行走,上下樓梯等運動,逐漸加長距離;下肢恢復較好的病人,還可進行小距離跑步等。對上肢的鍛煉,主要是訓練兩手的靈活性、協調性,如自己梳頭、穿衣、解紐扣、打算盤、寫字、洗臉等,以及參加打乒乓球,拍皮球等活動,逐漸達到日常生活能夠自理。
第四:其它動作鍛煉包括洗臉動作、更衣動作、洗澡動作、進食動作及家務勞動。專家建議:患者家人在進行康復訓練時,不要對患者過于呵護,能夠自己做的事便讓患者自行解決。
腦梗塞患者的救助措施
1、適當地活動 可以起到改善腦循環的作用,但有神志不清的應臥床休息,加強護理。
2、改善腦部血循環 增加腦血流量,促進側支循環建立,以圖縮小梗塞面積。選用低分子右旋糖酐、706代血漿、維腦路通、復方丹參注射液、川芎嗪等藥,每日1~2次,靜滴液量250~500毫升,連用7~10天。有頭痛、惡心、嘔吐或意識障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升。
3、溶血栓療法 常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓。用國產尿激酶2萬~5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天。也有人采用尿激酶頸動脈給藥治療腦梗塞,一般在發病24小時之內應用,由于采用頸動脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫院應用。溶栓治療應早期應用的原因,是由于血栓形成的第1天內,富含水分,易溶解,這樣見效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴重后果。
4、高壓氧治療 經實踐證明對治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜于早期應用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時間90~110分鐘,必須在密閉加壓艙進行,受條件限制。
5、調節血壓,控制高血脂,高血糖 目的是控制發病的危險因素。但血壓過高的不要降壓太快;血壓過低時適當給予提高。腦梗塞病人往往血糖高,對治療不利,必須積極控制。
6、昏迷病人注意保持呼吸道通暢 及時吸痰,翻身拍背,活動肢體,預防肺炎和褥瘡發生。
腦梗塞相對于其他疾病有一個比較顯著的特點,那就是突發性較強,這種特點導致腦梗塞對人們的健康危害甚大。因此,對于文章中講述的如何對腦梗塞患者進行救助,建議大家多進行了解下,一旦身邊出現此類患者,也可進行幫助。需要特別提醒的是,到醫院接受治療并不代表著萬事大吉了,對后續的康復訓練一定要重視,只有減輕了后遺癥的產生,才能最大限度的降低患者的痛苦。
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