偏頭痛的癥狀?
偏頭痛在生活當(dāng)中是非常常見的,也是人們?nèi)菀缀鲆暤募膊。械娜苏J(rèn)為疼一會(huì)就沒事了,休息一下就好了,但是偏頭痛多發(fā)生在女性的身上,頭痛的時(shí)候是非常的難受的,下面為大家介紹一下偏頭痛都有什么癥狀啊?
偏頭痛主要包括有先兆的偏頭痛和無先兆的偏頭痛兩大類。此外還有7種特殊類型的偏頭痛。
1.有先兆的偏頭痛
也稱典型偏頭痛,占偏頭痛的15%~18%,多有家族史。典型病例發(fā)病過程分為三期:
(1)先兆期發(fā)作前出現(xiàn)短暫的先兆,如視覺先兆:閃光、閃爍的鋸齒形線條、暗點(diǎn)、黑蒙和偏盲等;還可有視物變形和物體顏色改變等。其次為軀體感覺先兆,如一側(cè)肢體或面部麻木、感覺異常等;運(yùn)動(dòng)先兆如輕偏癱和失語等,但相對(duì)少見。先兆可持續(xù)數(shù)分鐘至1小時(shí)。
(2)頭痛期在先兆同時(shí)或隨后出現(xiàn)一側(cè)顳部或眶后搏動(dòng)性頭痛。約2/3的患者為單側(cè),1/3為雙側(cè)或兩側(cè)交替。也可表現(xiàn)為全頭痛、單側(cè)或雙側(cè)額部頭痛及不常見枕部頭痛等。頭痛常從額部、顳部及眶后部開始,向半側(cè)或全頭部擴(kuò)散。典型有顳淺動(dòng)脈明顯搏動(dòng)感,常伴有惡心、嘔吐、畏光或畏聲、易激惹、氣味恐怖及疲勞感等。患者喜靜臥于暗室,睡眠后減輕。頭痛持續(xù)2~10小時(shí),少數(shù)可達(dá)1~2天,兒童持續(xù)2~8小時(shí)。發(fā)作頻率可每周、每月或數(shù)月,發(fā)作次數(shù)不等。發(fā)作間歇期多無癥狀。
(3)頭痛后期頭痛消退后患者常表現(xiàn)疲勞、倦怠、無力和食欲差等,1~2日好轉(zhuǎn)。
2.無先兆的偏頭痛
也稱普通偏頭痛,是最常見的類型,約占偏頭痛的80%。相對(duì)于有先兆的偏頭痛,缺乏典型先兆,常為雙側(cè)顳部及眶周疼痛,可為搏動(dòng)性,頭痛反復(fù)發(fā)作,伴嘔吐。頭痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可達(dá)數(shù)日,疼痛持續(xù)時(shí)伴頸肌收縮可使癥狀復(fù)雜化。發(fā)作時(shí)常有頭皮觸痛,嘔吐偶可使頭痛終止。本型偏頭痛常與月經(jīng)有明顯的關(guān)系。與有先兆偏頭痛相比,無先兆偏頭痛具有更高的發(fā)作頻率,可嚴(yán)重影響患者工作和生活,常需要頻繁應(yīng)用止痛藥治療。
3.特殊型偏頭痛
(1)偏癱型偏頭痛少見。多在兒童期發(fā)病,偏癱可為偏頭痛的先兆癥狀,單獨(dú)發(fā)生或伴偏側(cè)麻木、失語,偏頭痛消退后偏癱可持續(xù)10分鐘至數(shù)周不等。
(2)基底型偏頭痛或稱為基底動(dòng)脈偏頭痛。兒童和青春期女性較多見,發(fā)作可與月經(jīng)有關(guān)。多有家族史,家族成員可患此型或其他類型偏頭痛。其常見視覺先兆:如閃光、暗點(diǎn)、視物模糊、黑蒙和視野缺損,持續(xù)20~30分鐘出現(xiàn)枕部搏動(dòng)性頭痛,常伴惡心、嘔吐,頭痛持續(xù)數(shù)小時(shí)至1天,睡眠后緩解。其還可因椎基底動(dòng)脈缺血出現(xiàn)腦干和顳枕葉癥狀:如眩暈、視物成雙、眼震、耳鳴、言語不清、雙側(cè)肢體麻木及無力、共濟(jì)失調(diào)(身體協(xié)調(diào)性下降、不能保持平衡)、意識(shí)改變(嗜睡)、跌倒發(fā)作和黑蒙等;多次發(fā)作后可導(dǎo)致基底動(dòng)脈或大腦后動(dòng)脈血栓形成。
(3)復(fù)雜型偏頭痛偏頭痛伴先兆延長(zhǎng)。癥狀與有先兆的偏頭痛相同,先兆在頭痛發(fā)作中持續(xù)存在,延續(xù)1小時(shí)乃至1周。此類型需做磁共振檢查排除腦內(nèi)病變。
(4)眼肌麻痹型偏頭痛較少見,患者多有無先兆的偏頭痛史。在偏頭痛開始發(fā)作或發(fā)作后漸趨消退之際出現(xiàn)頭痛側(cè)眼睛肌肉癱瘓,動(dòng)眼神經(jīng)最常受累,可同時(shí)累及滑車、展神經(jīng),持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)周。復(fù)發(fā)多見于同側(cè),多次發(fā)作后癱瘓可持久不愈。此類型應(yīng)注意除外顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和糖尿病性眼肌麻痹。
(5)視網(wǎng)膜動(dòng)脈型偏頭痛多見于有先兆偏頭痛病史年輕人,可能為視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣所致。常出現(xiàn)單眼黑蒙伴閃光性暗點(diǎn)先兆,可有視力范圍下降。眼底檢查可見視網(wǎng)膜水腫。
(6)晚年型偏頭痛45歲后發(fā)病,發(fā)作性頭痛伴反復(fù)發(fā)作的偏癱、麻木、失語或言語不清,每次發(fā)作神經(jīng)功能缺失癥狀相同,持續(xù)1分鐘至72小時(shí)。此應(yīng)注意排除短暫性腦缺血發(fā)作。
(7)偏頭痛等位癥表現(xiàn)發(fā)作性自主神經(jīng)功能異常引起的血管功能障礙。極少數(shù)情況,老年人和兒童可出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的自主神經(jīng)癥狀,如眩暈、嘔吐、腹痛、腹瀉、肢體和關(guān)節(jié)痛等,不伴頭痛發(fā)作或與頭痛交替出現(xiàn)。
上面為大家介紹的就是偏頭痛的一些癥狀,經(jīng)常地偏頭痛對(duì)人的傷害也是很大的,大家已經(jīng)了解的一些偏頭痛的癥狀,當(dāng)發(fā)生這些的時(shí)候,偏頭痛患者一定要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行治療,平時(shí)也要注意做好預(yù)防工作。
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