脊髓蛛網膜炎在生活中還是很常見得一種疾病，也有好多因素會引起此病，朋友們可能對脊髓蛛網膜炎疾病不是很了解，出現此病后我們應該去做一些檢查，下面我們一起來看一下出現脊髓蛛網膜炎該做那些檢查呢。

脊髓蛛網膜炎應該做哪些檢查

腰椎穿刺時腦脊液壓力多低于正常或正常，Queckenstedt試驗有部分梗阻者占1/2，完全梗阻者占1/4，腦脊液的顏色呈無色透明或黃色，蛋白含量均有不同程度增高，少數病例可見白細胞數增高，以淋巴細胞為主。有時臨床癥狀重而梗阻程度輕，此點與腫瘤有所不同。有少數病例在腰穿放液后癥狀可加重。同一病人反復腰穿時，時而梗阻，時而通暢是本病的特征。

1.脊髓碘油造影 碘油分散或呈斑點狀、或呈不規則條狀，類似“燭淚”分布于椎管內較長的區域內碘油流動緩慢，當反復進行觀察時，碘劑柱的形成可不一致。一般缺乏明確的范圍界限，碘油阻塞平面也不一定與臨床癥狀相符合，可以出現局部驟然阻塞或充盈缺損，阻塞端的形態較不規則或呈鋸齒狀，部分病例阻塞呈所謂“杯口”狀，需與椎管內腫瘤相鑒別，一般不伴有脊髓移位的征象。脊髓碘油造影診斷價值較高，但一般不作此項檢查，因為可使病情加重。

2.CT與MRI檢查 CT平掃診斷價值有限。脊髓造影后CT掃描(CT myelography，CTM)可顯示粘連的改變。早期在硬脊膜囊末端，顯示脊髓蛛網膜下腔的不規則狹窄，神經根相互粘連失去正常表現，與周圍硬脊膜囊粘連則表現為“空硬脊膜囊”征，硬脊膜囊內無神經根，僅有造影劑充盈，而囊壁與神經根粘連顯示增厚。粘連嚴重，則粘連在一起的神經根成管狀塊影。局部與硬脊膜囊粘連可顯示神經根與硬脊膜囊不規則。因粘連而形成的囊腫與脊髓蛛網膜下腔相通，延遲CTM可見造影劑進入囊腫內。MRI主要表現為矢狀位與軸位上可見髓腔內粘連肥厚的軟組織影，呈長T1與長T2信號，形態不規則，可時斷時續;局部囊腫型呈更長的T1與長T2信號，有占位效應，可壓迫脊髓與神經根。注射Gd-DTPA后一般不強化。

脊髓蛛網膜炎容易與哪些疾病混淆

本病應與以下疾病進行鑒別：

1.椎管內腫瘤 發病緩慢，無明顯原因，癥狀進行性加重，有清楚的脊髓受累平面，腦脊液細胞數不增多，而蛋白含量增高。X線平片可有椎弓根內緣吸收和椎間孔擴大的變化。脊髓碘油造影顯示輪廓清晰的梗阻平面。MRI顯示椎管內局限性實體或伴囊變的占位性病灶。髓內腫瘤可見脊髓局限性增粗，TlW1為略低信號，T2W1為略高信號或明顯高信號。信號強度常不均勻。各方位觀察，病灶周圍蛛網膜下腔變窄或閉塞。常見繼發性脊髓空洞。硬膜下腫瘤常見脊髓受壓變形，并向對側移位。腫瘤側蛛網膜下腔增寬，而腫瘤對側蛛網膜下腔變窄。硬膜外腫瘤瘤體與脊髓之間可見線狀低信號硬膜影，硬脊膜外脂肪消失。鄰近蛛網膜下腔變窄，脊髓受壓向對側移位。

2.椎間盤突出 多有外傷史，突然發病，在腰骶部多為神經根受累，在頸、胸段或腰段中央型者，可引起脊髓或馬尾神經受累。脊髓造影對比劑在椎間隙平面有充盈缺損或梗阻。CT檢查可見椎間盤后緣局限性突出。MRI矢狀位上可見椎間盤變扁后突硬膜囊受壓。

3.其他疾病 脊髓血管畸形、后側索聯合變性以及枕頸區畸形等，也需要加以考慮和排除，利用CT和MRI排除以上疾病并不困難。

脊髓蛛網膜炎出現后的檢查就是這些了，脊髓蛛網膜炎疾病的傷害是挺大的，它的出現會患者的生活帶來不便，所以說朋友們一定要多去認識一些有關脊髓蛛網膜炎的知識，了解此病的病因，做好出現脊髓蛛網膜炎的各項檢查。