偏頭痛有哪些發病特點呢
偏頭痛的發生,就會讓患者非常的痛苦,尤其是兩側都會出現腫脹現象的患者,更是在疾病發作的時候飽受折磨,需要嚴格認清楚偏頭痛的危害性,特別是中年婦女們,更要多注意及時預防,尤其是在出現厭食以及口渴現象時,就應該及時到醫院進行檢查,那么,偏頭痛都有哪些發病特點呢?
Saper在描述偏頭痛發作時將其分為5期來敘述。需要指出的是,這五期并非每次發作所必備的,有的患者可能只表現其中的數期,大多數患者的發作表現為2期或2期以上,有的僅表現其中的一期。另一方面,每期特征可以存在很大不同,同一個體的發作也可不同。
60%的偏頭痛患者在頭痛開始前數小時至數天出現前軀癥狀。前軀癥狀并非先兆,不論是有先兆偏頭痛還是無先兆偏頭痛均可出現前軀癥狀。可表現為精神、心理改變,如精神抑郁、疲乏無力、懶散、昏昏欲睡,也可情緒激動。易激惹、焦慮、心煩或欣快感等。尚可表現為自主神經癥狀,如面色蒼白、發冷、厭食或明顯的饑餓感、口渴、尿少、尿頻、排尿費力、打哈欠、頸項發硬、惡心、腸蠕動增加、腹痛、腹瀉、心慌、氣短、心率加快,對氣味過度敏感等。不同患者前軀癥狀具有很大的差異,但每例患者每次發作的前軀癥狀具有相對穩定性。這些前軀癥狀可在前軀期出現,也可于頭痛發作中、甚至持續到頭痛發作后成為后續癥狀。
偏頭痛這種疾病對于患者來說最主要的臨床痛苦還是疼痛,但是有時候我們處理偏頭痛這種疾病的時候,更需要觀察到的就是患者的目前臨床癥狀有什么,這是因為對于偏頭痛患者的臨床癥狀來說不同,疾病的治療和護理也是不同。
先兆可為視覺性的、運動性的、感覺性的,也可表現為腦干或小腦性功能障礙。最常見的先兆為視覺性先兆,約占先兆的90%。如閃電、暗點、單眼黑矇、雙眼黑矇、視物變形、視野外空白等。閃光可為鋸齒樣或閃電樣閃光、城垛樣閃光。視網膜動脈型偏頭痛患者眼底可見視網膜水腫,偶可見櫻紅色黃斑。僅次于視覺現象的常見先兆為麻痹。典型的是影響一側手和面部,也可出現偏癱。如果優勢半球受累,可出現失語。數十分鐘后出現對側或同側頭痛,多在兒童期發病。這稱為偏癱型偏頭痛。
偏癱型偏頭痛患者的局灶性體征可持續7天以上,甚至在影像學上發現腦梗死。偏頭痛伴遷延性先兆和偏頭痛性偏癱以前曾被劃入“復雜性偏頭痛”。偏頭痛反復發作后出現眼球運動障礙稱為眼肌麻痹型偏頭痛。多為動眼神經麻痹所致,其次為滑車神經和展神經麻痹。多有無先兆偏頭痛病史,反復發作者麻痹可經久不愈。
如果先兆涉及腦干或小腦,則這種狀況被稱為基底型偏頭痛,又稱基底動脈型偏頭痛。可出現頭昏、眩暈、耳鳴、聽力障礙、共濟失調、復視,視覺癥狀包括閃光、暗點、黑矇、視野缺損、視物變形。雙側損害可出現意識抑制,后者尤見于兒童。尚可出現感覺遲鈍,偏側感覺障礙等。
溫馨提示,偏頭痛癥狀跟許多患者都帶來了痛苦的折磨,尤其會嚴重影響到患者的工作質量,特別是在兒童身上發生的幾率較高,大多都是偏癱性的偏頭痛癥狀,就會嚴重影響到患兒的學習,是整個家庭都會受到影響,家長們要認清楚偏頭痛病的危害。
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