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該怎么樣藥物治療腦出血呢?

該怎么樣藥物治療腦出血呢?

腦出血這個疾病字啊生活中是不能忽視的,因?yàn)檫@個疾病的危害是很大的,給患者帶來了很大的困擾,患上這個疾病真的是不知道該怎么辦好了,尤其是平時(shí)有什么好的藥物治療方法,下面就來為大家詳細(xì)的介紹一下。

高血壓腦出血的治療最終目的是清除血腫,減輕腦組織受壓,盡最大努力保證神經(jīng)功能,減少或防止腦出血后一系列繼發(fā)性病理變化。

1.手術(shù)適應(yīng)癥:目前認(rèn)為,患者無意識障礙時(shí)多無需手術(shù);有明顯意識障礙、腦疝尚不明是,外科治療明顯優(yōu)于內(nèi)科;深昏迷患者、雙瞳擴(kuò)大、生命體征趨于衰竭者,內(nèi)外科治療方法均不理想。目前手術(shù)適應(yīng)癥主要參考一下幾點(diǎn)考慮:大腦出血量大于30ml,小腦出血量大于10ml;患者出血后意識障礙情況,I級一般不需手術(shù),V級病情出于晚期也無法手術(shù),II級~IV級需要手術(shù)治療,II級患者若一般情況可,也可首選內(nèi)科保守治療,根據(jù)病情變化再決定,IV級患者若出血時(shí)間短出血量大,進(jìn)展快,腦疝形成時(shí)間長,則無法手術(shù);另外,位置較為表淺的出血一般多可手術(shù),而較為深在出血如腦干局部出血,若無意識障礙,可保守治療。對于出血量較少但患者病情明顯加重的需要警惕是否存在持續(xù)出血,術(shù)前應(yīng)充分考慮。此外,患者的一般情況需要考慮,是否存在心肺功能下降,高齡患者手術(shù)后一般恢復(fù)較差,效果一般,選擇手術(shù)需要慎重。

疾病治療

高血壓腦出血的治療可分為內(nèi)科保守治療和外科手術(shù)治療。近年來的調(diào)查表明,早期手術(shù)清除血腫可以使病死顯著降低。

內(nèi)科治療

患者出血量不多,神經(jīng)功能損害較輕,或者患者一般情況較差不能奶手術(shù)治療的患者可選擇內(nèi)科保守治療。內(nèi)科治療的原則在于:脫水降顱壓、減輕腦水腫,調(diào)整血壓;防止再出血;減輕血腫造成的繼發(fā)性損害,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù);防止并發(fā)癥。

1.一般治療:安靜休息,一般臥床休息2~4周。保持呼吸道通暢,防止舌根后墜,必要時(shí)行氣管切開,有意識障礙、血氧飽和度下降的患者應(yīng)予以吸氧。危重患者應(yīng)予以心電監(jiān)測,進(jìn)行體溫、血壓、呼吸等生命體征的監(jiān)測;

2.控制血壓:腦出血患者血壓會反射性升高,而過高的血壓則會更加引起出血增加,而過低的血壓又會影響到健康腦組織的血供,所以對于腦出血患者,應(yīng)該選用較為有效的降壓藥物將血壓控制在發(fā)病之前的基礎(chǔ)血壓水平。

3. 控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓:顱內(nèi)壓的升高可引起患者較為明顯的癥狀如惡心、嘔吐等,嚴(yán)重的還會引起腦疝導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。所以降低顱內(nèi)壓控制腦水腫是腦出血治療的總要措施,發(fā)病早期可用甘露醇脫水,并輔助以呋塞米進(jìn)行脫水,同時(shí)注意監(jiān)測患者腎功能,注意復(fù)查血電解質(zhì)情況防止水電解質(zhì)紊亂。

以上為大家詳細(xì)的介紹了關(guān)于腦出血的一些藥物治療是怎么樣的,對于患者來說是很重要的,因?yàn)檫@個疾病的危害是很大的,所以希望患者不要疏忽大意,耽誤了治療,一定要多掌握一些基礎(chǔ)的治療知識,積極的治療好這個疾病,真的是不能耽誤的。

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