慢性脊髓炎患者該如何檢查
慢性脊髓炎這樣的疾病很多的人都不太了解,所以很多患者在患有這個疾病的情況之下也不知道該如何是好,疾病的發生給患者帶去了很多的危害,所以對于慢性脊髓炎疾病我們要及時檢查及時的治療,先來了解一下慢性脊髓炎患者該做什么檢查?
1、周圍血常規:病程早期可有輕度白細胞計數增高,當合并感染時可明顯增高。
2、影像學檢查:脊柱X線平片正常。MRI典型顯示病變部脊髓增粗,病變節段髓內多發片狀或斑點狀病灶,呈T1低信號、T2高信號,強度不均,可有融合。有的病例可始終無異常,這也是患急性脊髓炎(急性脊髓炎【譯】:非特異性炎癥引起脊髓白質脫髓鞘病變或壞死,導致急性橫貫性脊髓損害,也稱為急性橫貫性脊髓炎。)應重視的檢查。
3、腦脊液: 腦脊液壓力正常,外觀無色、透明,白細胞數正常或增高(10~100)×10^6/L,糖、氯化物正常。急性期可有少量中性粒細胞,晚期細胞數逐步減少, 并逐步恢復正常。腦脊液中蛋白質含量正常或輕度增高。腦脊液中IgG含量與總蛋白量的變化相平衡,多數正常。即使腦脊液總蛋白在1.0g/L以上的病者, 指數仍可正常范圍內。這些結果提示脊髓炎病者的腦脊液蛋白質(包括IgG)增高,主要由脊膜受累、血腦屏障破壞所引起。
4、電生理檢查:①視覺誘發電位(VEP)正常,可與視神經脊髓炎及MS鑒別;②下肢體感誘發電位(SEP)波幅可明顯減低;運動誘發電位(MEP)異常,可作為判斷療效和預后的指標;③肌電圖呈失神經改變。
5、磁共振成像(MR1)檢查: 具有較高的軟組織分辨率,早期就可確定脊髓病變的全貌、脊髓腫脹的程度和范圍,可在增粗的脊髓中發現有邊緣不清的多發性斑片狀高信號,可以除外多發性硬化 和脊髓內腫瘤,是目前診斷急性脊髓炎可靠的影像學檢查方法。主要表現有:急性期受累脊髓節段略有增粗。受累脊髓顯示為較均勻或多發的斑片狀稍長Tl和T2 異常信號.在Tl加權像上顯示為分界不清的低信號,在T2加權像上顯示為清晰的高信號;釓增強掃描后呈現斑片狀短Tl輕度異常對比增強的高信號;晚期可見 病變節段脊髓萎縮變細。脊髓MRI變化主要發生在亞急性期階段。
6、腰穿:壓頸試驗通暢,少數病例脊髓水腫嚴重可不完全梗阻。CSF壓力正常,外觀無色透明,細胞數、蛋白含量正常或輕度增高,淋巴細胞為主,糖、氯化物正常,這是患急性脊髓炎應重視的檢查。
關于慢性脊髓炎疾病患者的診斷檢查方法就為大家講述到這里,出現了慢性脊髓炎這樣的疾病確實不太好康復,但是我們也不要盲目的進行治療,也在患病的時候及時檢查確診及時的做好治療。這樣才能夠早一些遠離疾病擺脫疾病的困擾。
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