腦出血患者要做哪些輔助檢查
腦出血屬于比較嚴重的神經科疾病,這是對人類生命危害比較嚴重的幾個類型,如果不能夠及時診斷出腦出血的癥狀,患者就無法在第一時間得到正確救助,所以一些必要的檢查是不可以缺少的,那么,腦出血患者要做哪些輔助檢查?
(1)頭顱CT檢查:臨床疑診腦出血時首選CT檢查,可顯示圓形或卵圓形均勻高密度血腫,發病后即可顯示邊界清楚的新鮮血腫,并可確定血腫部位、大小、形態、以及是否破入腦室,血腫周圍水腫帶和占位效應等;如腦室大量積血可見高密度鑄型,腦室擴張,1周后血腫周圍可見環形增強,血腫吸收后變為低密度或囊性變,CT動態觀察可發現腦出血的病理演變過程,并在疾病治療過程中的病情變化時第一時間指導臨床治療。目前頭顱CT已成為較為廣泛的檢查方法。
(2)MRI檢查:可發現CT不能確定的腦干或小腦小量出血,能分辨病程4~5周后CT不能辨認的腦出血,區別陳舊性腦出血與腦梗死,顯示血管畸形流空現象,還可以大致判斷出血時間,是否多次反復出血等,但MR檢查需要患者較長時間(10分鐘以上)靜止不動躺在掃描機內,對已有意識障礙的患者較難做到,一般不及CT檢查應用廣泛。
(3)DSA全腦血管造影檢查:腦血管造影曾經是腦出血的總要診斷手段,因其不能顯示血腫本身,僅能根據血腫周圍相關血管的移位來推測血腫的部位及大小,且DSA檢查為一項有創檢查,目前一線應用已明顯減少。值得一提的是,DSA在腦出血原因的鑒別上仍意義重大,因其可直觀的看到腦血管的走形及形態,當懷疑有腦血管畸形或動脈瘤破裂的病人應該需要做DSA檢查明確診斷。
(4)腦脊液檢查:腦出血診斷明確者一般不做腦脊液檢查,以防腦疝發生,但在無條件做腦CT掃描或腦MRI檢查時,腰穿仍有一定診斷價值。腦出血后由于腦組織水腫,顱內壓力一般較高,80%患者在發病6h后,由于血液可自腦實質破入到腦室或蛛網膜下隙而呈血性腦脊液,所以腦脊液多數呈血性或黃色,少數腦脊液清亮。因此,腰穿腦脊液清亮時,不能完全排除腦出血的可能,術前應給脫水劑降低顱內壓,有顱內壓增高或有腦疝的可能時,應禁忌做腰穿。
腦出血吃什么好?
1、要多吃新鮮蔬菜和水果,因其中含維生素c和鉀、鎂等。維生素c可降低膽固醇,增強血管的致密性,防止出血,鉀、鎂對和因管有保護作用。
2、可多吃上結含碘豐富的食物,如海帶、紫菜、蝦米等,碘可減少膽固醇在動脈壁沉積,防止動脈硬化的發生。
3、長期飲用混合奶(鮮牛奶600毫升,濃米湯350毫升,雞蛋2個,白糖50克,香油10克,以及鹽3克)。
4、為預防便秘, 應多吃一些富含纖維的食物, 如青菜﹑芹菜﹑韭菜及水果等。
5、要維持體內有充足的水, 使血液稀釋。晚餐要清淡。晚睡前﹑晨起時, 飲1~2杯溫開水。
6、飲食中應有適當蛋白質,常吃些蛋清、瘦肉、魚類和各種豆類及豆制品,以供給身體所需要的氨其酸。
溫馨提示,腦出血患者要特別注意營養的攝入量,可以經常飲用一些混合型的牛奶,要特別注意預防便秘發生,應該多吃一些富含纖維比較多的食物,每天要補充身體所需的大量水分,尤其是在早晨剛起床后,可以喝一杯溫開水,對身體有好處。
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