醫(yī)學(xué)上說，腦積水這種疾病主要是指顱內(nèi)腦脊液容量增加，患者在出現(xiàn)這種情況之后，經(jīng)常會伴隨著精神衰退或是癡呆的現(xiàn)象，所以如果發(fā)現(xiàn)自己擁有這些癥狀，一定要及時的到正規(guī)醫(yī)院進行治療，但是有些患者是先天性出現(xiàn)這種情況的，那么先天性腦積水到底是怎么一回事呢！

臨床表現(xiàn)

嬰幼兒先天性腦積水多在出生后數(shù)周頭顱開始增大，一般經(jīng)3～5個月方逐漸發(fā)現(xiàn)，也有出生時頭顱即增大者。臨床特別是因顱內(nèi)壓增高引起頭顱進行性的異常增大，與周身發(fā)育不成比例。額部向前突出、眶頂受壓向下，雙眼球下視，眼球向下轉(zhuǎn)，致鞏膜上部露白，前囟擴大且張力增加，其它囟門也可擴大，顱骨骨縫分離，頭皮靜脈擴張。頭顱叩診呈“破壺音”。嬰幼兒骨縫未閉，顱內(nèi)壓增高時，頭顱可以發(fā)生代償性擴大，故在早期顱內(nèi)壓增高癥狀可以不明顯。但腦積水嚴重，進展較快時，亦可出現(xiàn)，其癥狀為反復(fù)嘔吐。腦退行性變，腦發(fā)育障礙，四肢中樞性癱瘓，尤以下肢為重，常有智力改變和發(fā)育障礙。視神經(jīng)受壓萎縮，可致失明。眼球震顫，驚厥亦較常見。還常并發(fā)身體其它部位畸形。

少數(shù)病例，腦積水在發(fā)展到一定時期后可自行停止，頭顱不再繼續(xù)增大，顱內(nèi)壓亦不高，成為“靜止性腦積水”。

診斷

根據(jù)嬰幼兒頭顱增大突出等臨床典型癥狀，一般診斷無大困難。檢查時，對早期的可疑本癥的病兒，定期測量頭顱大小，包括周徑、前后徑及耳間徑。正常新生兒頭圍33～35cm。后囟出生后6周閉合，前囟于9～18個月之間閉合，這些數(shù)據(jù)可作參考。

可進行如下檢查：

（一）顱骨x線平片可顯示頭顱增大，頭面比例不對稱，顱骨變薄，顱縫分離及前、后囟延遲閉合或明顯擴大等。

（二）頭顱ct掃描可顯出擴大的腦室系統(tǒng)及腦實質(zhì)性質(zhì)，有助于鑒別是否有腦瘤等病。

（三）頭顱超聲檢查中線波多無移位，側(cè)腦室或第三腦室均有擴大等。

（四）前囟穿刺借以排除硬腦膜下血腫或水瘤，這兩種情況也常引起頭顱增大。還可了解腦皮質(zhì)的厚度及腦室內(nèi)壓力高低（正常嬰兒為50～60mm水柱）。

（五）腦室造影對判斷有無導(dǎo)水管、第四腦室的梗阻、腦室擴大程度及有無腦室畸形，排除硬膜下血腫、水瘤以及區(qū)別交通性及非交通性腦積水有較大的意義。常選用腦室內(nèi)注入水溶性碘劑。

本病應(yīng)與嬰兒硬腦膜下血腫或積液、顱內(nèi)腫瘤、佝僂病等相鑒別。

導(dǎo)致腦積水的主要病因。

腦積水的病因之一：感染。胎兒宮內(nèi)感染如各種病毒、原蟲和梅毒螺旋體感染性腦膜炎未能及早控制，增生的纖維組織阻塞了腦脊液的循環(huán)孔道，或胎兒顱內(nèi)炎癥也可使腦池、蛛網(wǎng)膜下腔和蛛網(wǎng)膜粒粘連閉塞。

腦積水的病因之二：腫瘤。可阻塞腦脊液循環(huán)的任何一部分，較多見于第四腦室附近，或脈絡(luò)叢乳頭狀瘤。

腦積水的病因之三：出血。顱內(nèi)出血后引起的纖維增生，產(chǎn)傷顱內(nèi)出血吸收不良等。

腦積水的病因之四：先天畸形。如中腦導(dǎo)水管狹窄、膈膜形成或閉鎖，室間孔閉鎖畸形（第四腦室正中孔或側(cè)空閉鎖），腦血管畸形，脊柱裂，小腦扁桃體下疝等。

腦積水的病因之五：其他。某些遺傳性代謝病、圍產(chǎn)期及新生兒窒息、嚴重的維生素a缺乏等。

專家為我們詳細的講解了現(xiàn)在醫(yī)學(xué)對于腦積水的詳細診斷方法，如果有朋友發(fā)現(xiàn)自己身邊有人精神比較衰弱，并且伴隨著癡呆的癥狀，那么就要懷疑患者是否患上了這種疾病，一定要記得帶患者到正規(guī)的醫(yī)院進行這些檢查，這樣才能夠幫助患者做到早發(fā)現(xiàn)早治療，讓患者盡快恢復(fù)健康。