一、由多種原因均可引起，常見有缺血、炎癥、壓迫、外傷和脫髓鞘疾病等如下：1、顱內高壓致繼發性視神經萎縮2、顱內炎癥，多見于結核性腦膜炎或視交叉蛛網膜炎3、視網膜病變⑴血管性，視網膜中央動脈或靜脈阻塞，視神經本身的動脈硬化，正常營養血管紊亂、出血（消化道及子宮等）⑵炎癥⑶青光眼后⑷視網膜色素變性⑸Refsum病⑹黑蒙性家族性癡呆4、視神經炎和視神經病變⑴血管性，如缺血性視神經病變⑵脫髓鞘病⑶維生素缺乏⑷由于鉛或其他金屬類等中毒⑸帶狀皰疹⑹梅毒性5、壓迫性所致腫瘤，包括腦膜瘤、顱咽管瘤、垂體腺瘤、動脈瘤（前交通動脈瘤）骨骼疾病，包括Paget病、畸形性骨炎、顱骨狹窄病等眶部腫瘤6、外傷7、代謝性疾病，如糖尿病、神經節苷脂病等8、遺傳性疾病Leber病，小腦性共濟失調，周圍神經病變如Chareot-Marie-Tooth病9、營養性視神經萎縮10、雜類二、在兒童其原因更復雜如下：1、染色體異常貓叫綜合征，染色體18長臂部分缺失2、脂性疾病Tay-sachs病，Sandhoffs病，乳糖基酰基（神經）鞘氨醇中毒癥，NIEMANN-Pieck病，α-β-脂蛋白血癥（Bassen-kornzwig綜合征）3、粘多糖病Hurlers粘多糖病，同胱氨酸尿病4、礦物代謝缺陷及其代謝Menkes病、幼年性糖尿病，胰腺囊性纖維變性，全身性神經節甙脂癥、Zellwage氏病、Albers-Schnberg病5、遺傳性視網膜色素變性Ushers綜合征、Kesrns-Sayer綜合征、Alstrom綜合征6、灰質病Battens病、嬰兒神經軸索營養不良癥，Hallervorden-Spatz病7、小腦性共濟失調Behr視神經萎縮，Marie共濟失調，遺傳性運動或感覺性多神經病變，Charcot-Marie-Tooth病，橄欖體-橋腦小腦變性8、原發性白質病變異常性腦白質變性，Krabbers病，海綿質白質變性（Canaran），?ㄋ盞ぐ字時湫裕琈erzbacher-pelizaeus病，Cockayne綜合征9、脫髓鞘疾病腎上腺白質變性，多發性硬化10、家族性視神經萎縮Leber病，嬰兒型視神經萎縮（隱性、顯性）11、顱內壓增高假腦瘤，顱內出血，顱骨狹窄癥，導水管阻塞腦積水