當(dāng)前面癱成為了一種多發(fā)的疾病出面在了大家的面前，很多的朋友對于該病產(chǎn)后的畏懼，因為該病發(fā)生之后，會讓患者的面部出現(xiàn)嚴(yán)重的改變，而面癱的診斷方法受到了大家的關(guān)注，一起來了解一下面癱發(fā)生以后的診斷方法有哪些。

⑴感覺-直流電刺激：用高頻間斷電流刺激神經(jīng)干或用持續(xù)電流直接刺激肌肉。面神經(jīng)損傷后第2、3天，神經(jīng)對兩種電流刺激反應(yīng)均有暫時增高性;隨后迅速減弱，第3、4天后可完全消失，有時兩周后才完全消失。如肌肉對感應(yīng)電流反應(yīng)消失，而對直流電刺激反應(yīng)增加表示神經(jīng)有退變產(chǎn)生，只要感應(yīng)電反應(yīng)存在，多表示神經(jīng)損傷不重;如直流電反應(yīng)逐漸減弱直至消失 ，則表示面肌發(fā)生萎縮，即無手術(shù)指征。因電刺激不能定量測試，而且，誤差很大，現(xiàn)很少應(yīng)用。但在醫(yī)療條件較差情況下，利用理療儀或針麻儀中的電極進(jìn)行測試，仍不失為一種簡單易行的方法。

⑵神經(jīng)興奮性試驗(net)：用面神經(jīng)刺激儀每秒一次方波1ms刺激莖乳孔以下面神經(jīng)主干，測得兩側(cè)面神經(jīng)最小的刺激閾，進(jìn)行對比。如兩側(cè)相差2～3.5ma時，即示神經(jīng)有變性，為手術(shù)指征。此實驗對不完全性面癱和三天內(nèi)的完全性面癱無實用價值。為避免出現(xiàn)假陰性，可采用患者能耐受的最大刺激強度，即最大刺激試驗，能使整個殘留的神經(jīng)纖維都興奮，并和健側(cè)對比。這是一種定量的測驗，能正確地反應(yīng)出神經(jīng)變性的程度。一般面癱后十天，電反應(yīng)陽性者88%可以完全恢復(fù)，十天內(nèi)反應(yīng)減弱者73%可完全恢復(fù)，如十天內(nèi)無反應(yīng)者則不能恢復(fù)。故應(yīng)每日測試，一旦發(fā)現(xiàn)反應(yīng)減弱即應(yīng)進(jìn)行手術(shù)，如完全無反應(yīng)時，即失去手術(shù)指征。但此試驗常有假陽性現(xiàn)象，可靠性僅為80%。

⑶神經(jīng)電圖(enog)：用雙極電刺激莖乳孔處面神經(jīng)支，和最大刺激試驗相似，記錄其誘發(fā)總合電位以比較兩側(cè)差別，即為神經(jīng)變性的百分率，這是目前最好的客觀定量測試。若在兩周內(nèi)，變性達(dá)到90%以上時，即視為不完全恢復(fù)的臨界數(shù)值，是手術(shù)指征的參數(shù)。因該試驗不能鑒別損害的程度是軸索崩解還是神經(jīng)崩解，只能用以評估神經(jīng)有無恢復(fù)的可能。

⑷肌電圖：用針電極插入面肌內(nèi)記錄其動作電位，如神經(jīng)切斷后，肌肉失去收縮能力，動作電位即告消失，軸索完全阻斷后12天，電流活動全部消失，即出現(xiàn)自發(fā)的持續(xù)纖維顫動電位，表示神經(jīng)已退行性變;如纖顫和運動單位電位均消失時，則表示肌肉全部纖維化，已無手術(shù)適應(yīng)癥。因肌電圖在面癱后14天內(nèi)記錄不出去神經(jīng)電位，但對晚期就診患者卻能在臨床表現(xiàn)面肌活動之前，查到神經(jīng)再支配現(xiàn)象的多相再生電位，說明神經(jīng)在恢復(fù)，可以繼續(xù)觀察。

⑸傳導(dǎo)速度試驗(conductive velocity test)：其正常潛伏期平均值是2～5ms。如神經(jīng)病變?yōu)閭鲗?dǎo)阻滯，則潛伏期仍在正常范圍之內(nèi)(〈4ms)若為部分神經(jīng)變性，則潛伏期明顯延長，但神經(jīng)興奮性并不消失;若神經(jīng)已全部變性，則示波器所示的肌肉反應(yīng)將于2～3 d開始減弱，5～6d全部消失(gibb，1772)。測驗時必須兩側(cè)對比。

在判斷早期面癱的預(yù)后中，神經(jīng)興奮性測驗比強度時間曲線或傳導(dǎo)速度試驗等較有價值(sh ambaugh及olemis，1973)。鑒于有些興奮性明顯減退的病例也可獲得完全恢復(fù)，判斷癱瘓的預(yù)后不可全靠這些測驗，應(yīng)同時根據(jù)起病的快慢，病程長短，肌肉有無張力，癱瘓的程度情況來決定。起病緩，病程短，肌肉張力保持(即靜止時兩側(cè)面部對稱)和非完全性癱瘓者，預(yù)后一般良好。

⑹其他：mizukosni等根據(jù)瞬目時眼球伴隨運動，利用眼震電圖儀記錄瞬目時眼球的垂直運動，經(jīng)計算機處理，算出眼球運動的幅度或速度，進(jìn)而求出瞬目指數(shù)(為a-b/a+b×100%，a、b為兩眼垂直運動的速度或振幅)。瞬目反射檢查對預(yù)后的評估比enog和net更有價值。

綜上所述，朋友們清楚的知道了面癱的診斷方法有哪些了，面癱是不容小視的疾病，一旦出現(xiàn)就要及時治療，多了解一些面癱的知識，在應(yīng)對疾病的時候也是有備無患的，所以我們要正確的去了解上面的內(nèi)容，希望可以幫助到您。