檢查和診斷腦萎縮的方法有哪些
腦萎縮是中老年人常見的一種疾病,以癡呆為主要的癥狀表現。大腦萎縮可以引發患者智能的減退、記憶力下降、做事丟三落四,小腦萎縮則經常導致步態不穩、共濟失調、嗆咳等多種癥狀。如果發現上述癥狀應提防腦萎縮的發生,那么怎樣診斷腦萎縮呢?下面是專家對腦萎縮診斷的介紹,一起來了解下吧。
1、腦萎縮患者有起病隱匿、漸進加重之特點。
2、初期,多見頭暈耳鳴、健忘失眠、情緒急躁等癥狀;
3、中期,呈記憶力明顯減退、反應遲鈍、神情淡漠等癥狀;
4、后期,智能明顯衰退,腦組織形態改變,呈癡呆狀態等;且多見于50歲以上患者。
5、結合腦電圖、氣惱造影或腦CT掃描或MRI,一般診斷不難。
1、影像上腦萎縮的診斷檢查:通過CT及MR(核磁共振)等影像學檢查可發現腦組織體積減少、腦室擴大。如果大腦萎縮可見腦皮質與顱骨板間隙增大,大腦溝增寬增深、腦迴變平縮小,側腦室及第三腦室擴大,側腦室前后角周圍密度減低。小腦萎縮時可顯示小腦紋理粗重,體積縮小影像呈現分枝樹葉狀,小腦周圍腔隙低密度已增大,第四腦室擴大。如果有橋腦橄欖體萎縮在形像上可見腦干變細狹窄,周圍腔隙小加寬、橄欖體變偏平或縮小。
2、臨床上腦萎縮的診斷檢查:大腦萎縮患者除詢問病史及觀察癥狀外,可發現其各種神經發生反射均不同程度的遲鈍或減低。線反射如胸腹壁反射、提睪反射、肛門反射表現遲鈍、深反射如二三頭肌反射、尺骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可降低,偶可有病理反射出現。小腦萎縮患者,通過臨床檢查可發現不能并腳站立、行動緩慢、下肢顫抖、不能沿直線行走、呈醉態步履,步態蹣跚、步幅寬大、病理反射有伯氏征(+)、指鼻試驗(+)、跟膝試驗(+)、劃圈試驗(+)。
3、腦萎縮的診斷檢查之腦血管造影檢查:腦血管造影可見腦動脈血管曲屈變細。腦血流面也可以發現血流減慢,血管阻力增加等現象。
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