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蛛網膜炎出現后該怎樣治療

蛛網膜炎出現后該怎樣治療

蛛網膜炎疾病的到來侵害到了好多朋友的健康,并且影響到了患者的生活,而且蛛網膜炎的出現給患者的打擊是相當嚴重的,所以說在生活中需要多去了解一些該病的知識,出現此病后該怎樣治療呢,下面的知識就是蛛網膜炎疾病的治療方法了。

腦蛛網膜炎的治療

1.非手術治療

一般早期或急性期病例應采用各種藥物或措施進行綜合治療,其目的在于控制蛛網膜的炎癥、松解炎性粘連和降低顱內壓力,并對原發感染病灶進行治療。

抗生素;對非特異性蛛網膜炎,抗生素不是特效的,但在治療可能存在于顱內或身體其他部位的隱性或顯形細菌性感染,特別在蛛網膜炎活動期,可收到一定效果。如青霉素240萬u,分3次肌內注射。有結核性病變或高度疑為結核者,可用鏈霉素和異煙胼等抗結核藥物治療。

(1)后顱窩探查術

對小腦半球和橋小腦角的蛛網膜粘連和囊腫進行剝離和切除,可收到一定效果。對中線型第四腦室中孔和小腦延髓池的粘連和囊腫可行剝離和切除,并使中孔開放。如第四腦室中孔保持通暢有困難,應行下蚓部切開,必要時吸除部分腦實質,以保證正中孔通暢。如枕大池廣泛粘連影響腦脊液循環及吸收。可先行枕肌下減壓書,以后再考慮行腦室一腹腔引流術。

(2)視交叉部探查術適用于視交叉部蛛網膜炎視力減退和視野有缺損,經積極對癥治療不見好轉甚至不斷惡化時,可行粘連與囊腫的分離和切除。按常規垂體手術入路,最好在手術顯微鏡下小心地分離視神經和視神經交叉部的蛛網膜粘連,切除絞窄性的纖維帶和壓迫性的蛛網膜囊腫,是視神經和視交叉部得到緩解,但不可強行分離,以免增加損害。一般有效率30%~40%,故術后仍應繼續各種綜合治療。

(3)幕上開顱探查術大腦凸面蛛網膜炎經過長期綜合治療,癥狀不但無好轉,相反有進行性顱內壓增高和視力減退、有失明危險,可開顱分離粘連和切除囊腫,應用雙側顳肌下減壓或去骨瓣減壓,常可使顱內壓力得到緩解,視力獲得緩解或好轉。

(4)對不典型的彌散性腦蛛網膜炎,出現較明顯的梗阻性或交通性腦積水時,均可先行腦室一腹腔分離術,術后繼續前述非手術療法。

蛛網膜炎預防

(一)預后

一般囊腫型手術切除后恢復較好,粘連型病程中雖有緩解期,但臨床一般呈現進行性加重,預后較差,多出現大小便障礙或癱瘓。

(二)調護

(1)防止和有效治療各種感染與外傷,慎用鞘內注射,腰穿嚴格無菌操作。一旦患病應及早診斷與合理治療,可改善患者的預后。

(2)對患者的護理,應做到安靜臥床休息,每天觀察記錄體溫、脈搏的變化,注意室溫的調節,做好防寒保暖,以防止復感。

上述的這些知識就是蛛網膜炎疾病的治療方法了,蛛網膜炎疾病的出現危害到了較多的朋友,發病后給患者的身體帶來了很大的變化,在生活中一定做好此病的預防工作,多去了解蛛網膜炎疾病的相關知識,出現后請積極的進行治療。

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