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腦積水疾病具體應如何診斷呢

腦積水疾病具體應如何診斷呢

腦積水是一種先天性的腦部疾病,其一般會危害的對象以嬰幼兒為主,患兒在患病后有非常典型的頭圍增大、囟門增寬、落日眼征等癥狀表現,極大危害著患兒的身體健康,只有通過合理的診斷方法,最終才能得以接觸患兒的痛苦。那么,腦積水疾病具體應如何診斷呢?

腦積水怎么診斷

病史

1. 先天性腦積水出生時即有癥狀,如較常見的dandy-walk異常(第四腦室孔閉鎖、第四腦室擴張、頭顱過長或小腦末端形成的囊腫堵塞了顱后窩),有家族史。

2. 繼發性腦積水可有腦炎和腦膜炎史,或生后有顱內出血史。

3. 多數病人有頭大,智能落后,精神萎靡,嗜睡,發育落后和營養不良等表現。

體格檢查

1. 頭圍增大,囟門膨出,顱縫裂開,頭顱外形變圓,叩診有破壺音,顱骨變薄,甚至呈半透明狀。額和顳部可見靜脈怒張。顱骨透照試驗陽性。

2. 兩眼落日狀,多數病人有眼球震顫。

3. 病人常有抽動,或有反復驚厥發作。另外可見顱神經麻痹,肢體癱瘓,肌張力高或共濟失調等體征。

輔助檢查

1.頭顱調線檢查或ct檢查示顱腔增大,顱骨變薄,顱縫分離和前囟增大。 2.側腔室注射中性酚紅1m1,2~12分鐘內做腰椎穿刺,csf可見酚紅,提示系非阻塞性腦積壓水。若20分鐘csf仍未見酚紅出現,提示為阻塞性腦積水。

3.腦室造影,用過濾的氧氣緩緩地注射于腦室內,然后做x線檢查,可觀察到腦室擴大及大腦皮層變薄。若大腦皮層厚度在2cm以上,并且腦積水能夠被解除,提示病人智力可望恢復。同時腦室造影也可幫助確定阻塞部位,或發現顱內腫瘤。腦室氣體或水溶性碘劑造影,能顯示腦室系統形態和大小,以及大腦皮質厚度;

4.頭顱二維超聲檢查可見腦中線波無移位,而腦室系統擴大;

5.ct或mri掃描見腦室系統明顯擴大,有時能查出腦積水原因。

腦積水患者的三種食療方法如下:

腦積水食療方一:黑木耳6克,用水泡發,加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。

腦積水食療方二:吃鮮山楂或用山楂泡開水,加適量蜂蜜,冷卻后當茶飲。若中風并發糖尿病,不宜加蜂蜜。

腦積水食療方三:川芎10g,桂枝10g,雞血藤30g,葛根12g,羌活10g,歸身10g,北芪60g,地龍 10g,三棱10g(炒),炒莪術10g,石菖蒲 10g,烏梢蛇10g,赤芍10g,甘草6g,醋15g (沖服)。水煎服,每天1劑。有活血化瘀之功效。

急性腦積水的飲食調理方法:由于急性腦積水患者病情危重,加之病人常有嘔吐、多汗、發熱、呼吸困難、缺氧、應用脫水劑和利尿劑,很容易出現脫水、酸中毒及電解質紊亂,因此在急性期保證營養供應、維持水電解質平衡、做好飲食護理,是極其重要的一環。急性腦積水患者病情穩定時不能進食者由靜脈輸液補充營養和水分。每日的入量不宜過多,一般在2000ml左右。病情較輕,意識較清醒、無吞咽障礙者,可幫助進食流質或半流質。食物宜清淡,少食多餐,溫度不宜過冷過熱。

通過上面的詳細介紹,相信現在大家一定有了更深刻的了解。在日常生活中如果自己的身邊和家屬朋友的孩子出現有不明的上述癥狀,就要及時的進行積極檢查,以確保快速的做出合理的診斷,以免延誤治療和檢查給患兒的生命構成更大的威脅和生命的代價。

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