三叉神經痛的治療新進展
三叉神經痛是一種非常難以治療的疾病,有些得了這個疾病的人總是希望想要知道這個疾病在治療上目前國內有哪些新的進展,所以今天就這個問題,我們來和大家聊一聊,看看三叉神經痛的治療新進展。
讓我們先來了解一下三叉神經痛是一種什么樣的疾病:
三叉神經痛是最常見的腦神經疾病,以一側面部三叉神經分布區內反復發作的陣發性劇烈痛為主要表現,國內統計的發病率52.2/10萬,女略多于男,發病率可隨年齡而增長。三叉神經痛多發生于中老年人,右側多于左側。該病的特點是:在頭面部三叉神經分布區域內,發病驟發,驟停、閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。說話、洗臉、刷牙或微風拂面,甚至走路時都會導致陣發性時的劇烈疼痛。疼痛歷時數秒或數分鐘,疼痛呈周期性發作,發作間歇期同正常人一樣。
那么現在對于這個疾病的治療都有哪些新的進展呢?讓我們來看看目前治療這個疾病的方法有哪些:
藥物治療
1、卡馬西平:對70%的患者止痛有效,但大約1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩暈、消化道不適等副作用。開始每日2次,以后可每日3次。每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日極量1.2g。
2、苯妥英鈉:療效不及卡馬西平。
3、中藥治療:有一定療效。
手術治療
1、三叉神經及半月神經節封閉術:三叉神經周圍支封閉術治療三叉神經痛。手術通過注射的藥物直接作用于三叉神經,使之變性,造成傳導阻滯,而得以止痛。常用的封閉藥物是無水酒精和甘油。周圍支封閉操作簡單,但療效不能持久,一般可維持3-8月,很少超過1年。半月節封閉術操作相對較復雜,可引起神經性角膜炎等并發癥,總有效率72-99%,早期復發率20%,5-10年復發率達50%。
2、半月神經節經皮射頻熱凝治療:是一種安全、簡單、患者易于接受的治療方法,療效可達90%。其理論依據是可選擇性破壞三叉神經內的痛覺纖維,而保留觸覺纖維。其方法是在X線或CT引導下將射頻針電極插入半月神經節內,通電后逐漸加熱至65—75度,對靶點進行毀損,持續時間60秒。此法適用于因高齡、不能或拒絕開顱手術的患者。
3、微血管減壓術:這種手術是目前原發性三叉神經痛首選的手術治療方法。手術適應癥包括:經影像學檢查確認三叉神經為血管壓迫者;其它治療效果差愿意接受手術者;壓迫三叉神經產生疼痛的血管稱之為“責任血管”。
以上就是關于三叉神經痛的治療新進展,希望我們的工作可以幫助到大家,在此我們祝所有的三叉神經痛患者都能早日康復。
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