一、病史采集病史時需詢問患者的起病誘因，什么情況下發(fā)病，有無規(guī)律性，發(fā)作時持續(xù)的時間，間歇期時間，間歇期是否能夠完全緩解，是否仍有癥狀，發(fā)作時有無聽力的下降，耳鳴，與體位有無關(guān)系，有無惡心、嘔吐，或伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，有無行走偏斜與傾倒，有無全身癥狀，視力障礙，頸椎病，貧血等。既往史及特殊用藥史，應(yīng)注意感染史和藥物中毒史等。患者在敘述眩暈時多用“頭暈眼花”、“天旋地轉(zhuǎn)”、“忽忽悠悠”、“跌跌撞撞”、“像坐船”、“頭重腳輕”、“步態(tài)不穩(wěn)”等語言表達(dá)。

二、體格檢查

1、全身檢查 注意有無頸椎病，視力異常，貧血，高血壓，動脈硬化，中毒，感染等。

2、常規(guī)耳科檢查 主要檢查聽力及有無內(nèi)耳疾病。

3、神經(jīng)系統(tǒng)檢查 注意有無神經(jīng)系統(tǒng)定位體征和精神癥狀。常用的檢查方法有：共濟運動是否協(xié)調(diào)，如跟膝脛試驗，閉目難立征，直線行走試驗等及有無面部神經(jīng)麻痹等。

4、眼征 是否有眼震，眼震的性質(zhì)，及有無眼球運動障礙等。

三、輔助檢查

1、電測聽、聽覺、腦干及體感誘發(fā)電位。

2、視力、視野、眼底及眼震圖。

3、腦CT或MRI，腰穿腦脊液檢查。排除顱內(nèi)占位，腦血管病，炎癥等。經(jīng)顱多普勒檢查腦血管是否有腦血管痙攣或擴張，應(yīng)注意兩側(cè)是否對稱等。