小兒腦積水的幾種并發癥
小兒腦積水需要家長們去重視起來,因為這個疾病的危害是很大的,如果錯過了治療的之間,就有可能會引起其他的并發癥。請問家長們都知道小兒腦積水會帶來怎樣的并發癥么?不知道的話,可以看看以下的一些相關的資料。
其他并發癥
(1)腦室端的并發癥:分流管腦室端誤插入視神經通路旁時,可引起單眼失明、同向偏盲或雙顳側偏盲等。也有腦室端移到視交叉背部和腦干等處的報道。應用神經內鏡,在直視下放置分流管,可以避免誤插。如分流術后出現視盤水腫等急性顱內高壓征,或出現視野、視力改變,應考慮腦室端分流管移位可能。一旦明確診斷,需重置分流管腦室端。
(2)腹腔端的并發癥:
①臟器穿孔:多為結腸穿孔,可引起腹膜炎、腦膜炎或腦膿腫;也可刺破胃、陰道、膀胱等,可以不表現腹膜刺激癥,而僅表現為分流管堵塞,或由于腦脊液流失引起的水、電解質失衡。如發現臟器穿孔,應立即手術拔除分流管,并更換分流方式。
②分流管移位:可移位至胸、腹壁及頸部皮下,或頭皮帽狀腱膜下。偶見穿破橫膈,移到胸腔、心包,引起胸腔積液,甚至刺破心臟,造成心臟功能障礙。分流管移到皮下或帽狀腱膜下時,可致分流管堵塞,應更換分流管或行分流矯正術;若胸部X線平片證實分流管移到胸腔或心臟,需立即手術取管。為預防移位可在分流管易活動處加以固定。
③其他:腦脊液肚臍漏、分流管腹腔端纏繞并引起腸梗阻等。
(3)癲癇:發生率約為5%,額角穿刺者多于枕角穿刺者。應用抗癲癇藥物控制發作,同時應排除顱內出血、炎癥、腦積水復發顱內壓增高等可能原因,并作相應處理。
腦積水產生的主要原因有先天畸形、胎兒宮內感染、顱內出血、腫瘤或其他如某些遺傳性代謝病、圍產期及新生兒窒息、嚴重的維生素A缺乏等。
腦積水時由于腦脊液不斷地在腦室內增多而直接引起腦室內壓力增高,最后使整個顱內壓力增高;同時腦實質受壓變薄、腦回平坦、腦溝變淺而出現臨床癥狀。腦積水的早期臨床表現有小兒頭圍增大或增長迅速、前囟門膨出、顱骨縫分開、頭皮血管擴張。另外由于前顱窩壓力增加,眼球下轉,向外突出,使上部白色鞏膜暴露,病兒雙眼像“落日”樣。還可有精神不振、嗜睡,或煩躁不安、易嘔吐、經常抽搐、癱瘓、行走困難等。
以上就是向大家介紹了小兒腦積水會引來怎樣的并發癥,希望大家會有所警惕,對待疾病,要有多一點的了解,這樣的話,就可以很快的發現疾病的存在,然后及早的進行治療。避免影響孩子以后的生活。
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