由于意外的發生導致一些人出現顱骨骨折這種疾病，這種疾病一旦治療延誤會給患者的生命安全造成嚴重威脅，所以對顱骨骨折，我們要有足夠的重視，我們需要詳細了解顱骨骨折的類型以及癥狀表現。

顱骨骨折的類型和癥狀表現

線形骨折 (Linear fractures)

單純的線形骨折本身并不需處理，但其重要性在于因骨折而引起的腦損傷或顱內出血，尤其是硬膜外血腫，常因骨折線穿越腦膜中動脈而致出血，尤以兒童較多。當骨折線穿過顳肌或枕肌在顳骨或枕骨上的附著區時，可出現顳肌或枕肌腫脹而隆起，這一體征亦提示該處有骨折發生。

凹陷骨折 (Depressed fractures)

凹陷骨折多見于額、頂部，一般單純性凹陷骨折，頭皮完整，不伴有腦損傷，多為閉合性損傷，但粉碎凹陷骨折則常伴有硬腦膜和腦組織損傷，甚至引起顱內出血。

閉合性凹陷骨折

兒童較多，尤其是嬰幼兒顱骨彈性較好，鈍性的致傷物，可引起顱骨凹陷，但頭皮完整無損，類似乒乓球樣凹陷，亦無明顯的骨折線可見。患兒多無神經機能障礙，但當凹陷區較大較深，可有腦受壓癥狀和體征。

開放性凹陷骨折

常系強大打擊或高處墜落在有突出楞角的物體上所致，往往頭皮、顱骨、硬腦膜與腦均同時受累，而引起的開放性顱腦損傷。臨床所見開放性凹陷骨折有洞形骨折及粉碎凹陷骨折兩種類型。

⑴洞形凹陷骨折多為接觸面小的重物打擊所致，多為兇器直接穿透頭皮及顱骨進入顱腔。骨折的形態往往與致傷物形狀相同，是法醫學認定兇器的重要依據。骨碎片常被陷入腦組織深部，造成嚴重的局部腦損傷、出血和異物存留。但由于顱骨整體變形較小，一般都沒有廣泛的顱骨骨折和腦彌散性損傷，因此，洞形骨折的臨床表現常以局部神經缺損為主。

⑵粉碎凹陷骨折伴有著力部骨片凹陷，常為接觸區較大的重物致傷，不僅局部顱骨凹曲變形明顯，引起陷人，同時，顱骨整體變形亦較大，造成多數以著力點為中心的放射狀骨折。硬腦膜常為骨碎片所刺破，腦損傷均較嚴重，除局部有沖擊傷之外，常有對沖性腦挫裂傷或顱內血腫。

顱底骨折

顱底骨折絕大多數是線形骨折，多為顱蓋骨折延伸到顱底，個別為凹陷骨折，也可由間接暴力所致。按其發生部位分為：顱前窩、顱中窩、顱后窩骨折。

⑴顱前窩骨折：

累及眶頂和篩骨，可有鼻出血、眶周廣泛瘀血斑(熊貓眼)以及廣泛球結膜下出血等表現。其中“熊貓眼”對診斷又重要意義。若腦膜、骨膜均破裂，則合并腦脊液鼻漏及/或氣顱，使顱腔與外界交通，故有感染可能，應視為開放性損傷。腦脊液鼻漏早期多呈血性，須與鼻衄區別。此外，前窩骨折還常有單側或雙側嗅覺障礙，眶內出血可致眼球突出，若視神經受波及或視神經管骨折，尚可出現不同程度的視力障礙。

⑵顱中窩骨折：

中窩骨折往往累及巖骨而若累及蝶骨，可有鼻出血或合并腦脊液鼻滑，腦脊液經蝶竇由鼻孔流出。若累及顳骨巖部，可損傷內耳結構或中耳腔，病人常有第Ⅶ、Ⅷ腦神經損傷，表現為聽力障礙和面神經周圍性癱瘓，腦膜、骨膜及鼓膜均破裂時，則合并腦脊液耳漏，腦脊液經中耳由外耳道流出;若鼓膜完整，腦脊液則經咽鼓管流往鼻咽部，可誤認為鼻漏。若累及蝶骨和顳骨的內側部，可能損傷垂體或第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ腦神經。若骨折傷及頸動脈海綿竇段，可因動靜脈瘺的形成而出現搏動性突眼及顱內雜音;破裂孔或頸內動脈管處的破裂，可發生致命性的鼻出血或耳出血。

⑶顱后窩骨折：

累及顳骨巖部后外側時，多在傷后1—2日出現乳突部皮下瘀血斑(Battle征)。若累及枕骨基底部，可在傷后數小時出現枕下部腫脹及皮下瘀血斑;枕骨大孔或巖尖后緣附近的骨折，可合并后組腦神經(第Ⅸ一Ⅻ腦神經)損傷。

現在我們對顱骨骨折的相關知識有了具體了解，日常生活當中我們應該注意保護自己的健康，盡量避免顱骨骨折這種疾病的發生，同時一旦發生顱骨骨折應該及時到醫院接受治療，千萬不要延誤治療時間，否則會危及我們的生命。