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腦出血后期會帶來哪些并發癥出現

腦出血后期會帶來哪些并發癥出現

腦出血疾病一直是令人擔憂和恐懼的疾病,因為腦出血疾病發病都是比較急的,有很多患者由于發病急沒有得到及時治療而失去了生命,也有一些患者在起初雖然得到了救治,挽回了生命,但是在后來沒有重視好治療和護理導致疾病越來越嚴重,那么腦出血后期會帶來哪些并發癥呢,我們一起來看一下小編的具體介紹吧。

1、高血壓

腦出血手術后常見的并發癥 肺部感染,再出血,消化道應激性潰瘍,腎功能衰竭和多臟器功能衰竭(MOF)等。

2、腦血管病后抑郁癥和焦慮反應

腦血管病后抑郁是腦血管病較為常見的情感障礙,臨床應予以高度重視,腦血管病后抑郁與抑郁癥相比,其抑郁情緒晨輕夜重者較多,晨重夜輕者較少,易激惹癥狀及焦慮,軀體化癥狀較重,大腦皮質受損者抑郁程度明顯較皮質下受損者嚴重,大腦前部受損者抑郁程度明顯重于后部受損者。

3、肺部感染

肺部感染是腦出血患者最為常見的并發癥,腦出血患者多伴有活動障礙,而長期臥床成為肺部感染并發癥的最常見的原因,腦出血最主要并發癥之一和主要死亡原因之一即為肺部感染,腦出血后3~5天內,昏迷患者常合并肺部感染,表現為多痰、呼吸受損,需要引起重視,必要時需要行氣管切開手術。

4、上消化道出血

又稱應激性潰瘍,是腦血管病的嚴重并發癥之一,腦出血合并上消化道出血以混合型和內囊內側型出血居多,分別占45%和40%。腦出血后全身血管收縮,胃腸功能下降,胃腸對細菌屏障減弱,局部供血不足,可出現消化道的廣泛出血,甚至出現致命性失血導致休克,是嚴重的并發癥。

可預防性使用抗生素以及降低胃酸分泌的藥物防止肺部感染及上消化道應激性潰瘍的發生。早期可行胃腸減壓一來可觀察是否存在應激性潰瘍,二來可減輕患者胃腸道麻痹引起的腹脹,避免胃內容物因嘔吐而發生吸入性肺炎。

5、褥瘡

腦出血患者長期臥床,不能進行自主的體位變更,是軀體長期不變動體位,導致局部皮膚及組織受到壓迫時間過長而發生缺血、壞死的一系列表現。腦血管病患者,由于高齡患者較多,肢體癱瘓,長期臥床,活動不便,容易對于骨隆起等部位壓迫,使局部組織缺血及缺氧,局部出現潰爛,褥瘡形成,且經久不愈,是腦出血患者護理的一大難題。

6、尿崩:

主要發生在鞍上(如垂體腺瘤、顱咽管瘤)手術后。表現為多尿,每日數千毫升以上、尿比重低(低于1.005)、多飲、口渴。應遵醫囑給垂體后葉素皮下注射;準確記錄出入量、測定血清電解質,為調節用藥劑量提供依據。

7、消化道出血:

主要見于下丘腦、腦干、三腦室前部、四腦室等手術后。表現和處理參見胃十二指腸潰瘍出血。

8、頑固性呃逆:

常見于三腦室、四腦室、腦干等手術后。對有胃脹氣或胃潴留者,可插胃管抽盡胃內容物;也可試行壓迫眼球、壓迫眶上神經、捏鼻、刺激咳嗽等方法,但對顱內壓增高者慎用;必要時,遵醫囑給予氯丙嗪、異丙嗪、哌甲脂等。

9、癲癇發作:

多由于腦水腫、腦組織缺氧、皮質運動區受激惹等引起。對皮質運動區及其附近的手術,術后常規給抗癲癇藥物。有癲癇發作史者,應臥床休息,避免情緒激動,保證充足睡眠,給抗癲癇藥物預防發作。發作時,應給氧、保護病人防止受傷,遵醫囑靜脈給地西泮、20%甘露醇等,觀察并記錄發作情況。

溫馨提示:上面文章內容介紹了很多腦出血后期的一些并發癥,了解了這些并發癥之后相信我們可以得知腦出血疾病對于患者的危害是相當嚴重的,了解了它的危害性希望我們能出血患者能夠重視積極尋求治療,避免到了疾病的后期帶來更多的危害嚴重威脅患者自身的生命。

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