神經母細胞瘤的發病原因介紹
外科專家表示:神經母細胞瘤疾病并不可怕,關鍵在于防止,這就要對神經母細胞瘤多做了解,及早察覺神經母細胞瘤病癥,及早去專業的外科醫院針對神經母細胞瘤病情專業治療。
1疾病簡介不同神經母細胞瘤患者預后差別很大,也即神經母細胞瘤間存在廣泛的腫瘤異質性。根據高危因素的不同,神經母細胞瘤可以分為低危組、中危組和高危組。對于低危組神經母細胞瘤患者(最常見于嬰幼兒),靠單純的觀察或者是手術治療往往可以取得很好的效果;但是高危組神經母細胞瘤患者,即使綜合各種強化的治療方案,預后仍然不理想。嗅溝神經母細胞瘤一般被認為起源于嗅神經上皮;其分類至今尚存有爭議。因為其不屬于交感神經系統,所以嗅溝神經母細胞瘤應屬于獨立的一類腫瘤,與下文所述的神經母細胞瘤相混淆有所不同。
2癥狀與體征神經母細胞瘤的初發癥狀不典型,因此在早期診斷有所困難。比較常見的癥狀包括疲乏,食欲減退,發燒以及關節疼痛。腫瘤所導致的癥狀取決于腫瘤所處的器官以及是否發生轉移。
腹腔的神經母細胞瘤一般表現為腹部膨隆以及便秘;胸腔神經母細胞瘤一般表現為呼吸困難;脊髓神經母細胞瘤一般表現為軀干與肢體力量減退,患者往往會有站立、行走等困難;腿部以及髖部等骨頭的神經母細胞瘤可以表現為骨痛以及跛行;骨髓的破壞可以使患者由于貧血所導致的皮膚蒼白。大部分神經母細胞瘤(50-60%)在出現臨床表現前,已發生廣泛轉移。原發神經母細胞瘤最常見的發生部位為腎上腺(約占40%);其他原發器官包括頸部(1%), 胸腔(19%), 腹腔(30%),以及盆腔(1%)。另有一些罕見的病例,找不到原發病灶。罕見但具有特征性的臨床表現包括脊髓橫斷性病變(脊髓壓迫,占5%), 頑固性腹瀉(腫瘤分泌血管活性腸肽,占4%), 霍納綜合征(頸部腫瘤,占2.4%),共濟失調(腫瘤的旁分泌所致,占1.3%),以及高血壓(腎動脈受壓或者是兒茶酚胺分泌,占1.3%)。
3發病原因目前關于神經母細胞瘤真正的病因尚不清楚。一些遺傳易感因素被發現與神經母細胞瘤的發病相關。家族型神經母細胞瘤被證明與間變淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)的體細胞突變(somatic mutation)所導致。此外,在神經母細胞瘤還發現有許多分子突變。N-myc基因的擴增突變在神經母細胞瘤也很常見。其擴增類型呈雙向分布:在一個極端為3-10倍擴增,在另一個極端為100-300倍擴增。N-myc基因的擴增突變往往與腫瘤的擴散相關。LMO1基因被證明與腫瘤的惡性程度相關。
由于神經母細胞瘤往往發生于嬰幼兒,因此有許多研究集中調查環境危險因素對懷孕以及孕期的影響。例如懷孕期間的是否接觸化學危險品、吸煙、飲酒、藥物、感染等。但是,這些研究尚未有明確的結果。
綜上所述,以上因素是神經母細胞瘤的主要原因,希望神經母細胞瘤患者在日常生活中對神經母細胞瘤引起注意,在日常生活中多關注自身神經母細胞瘤健康。神經母細胞瘤患者一定要早檢查早治療神經母細胞瘤。
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