腦膿腫的常見表現(xiàn)主要有哪些
人其實(shí)就和一臺(tái)機(jī)器一樣,一旦一個(gè)部件出現(xiàn)了異常,那么將會(huì)直接影響整個(gè)機(jī)器的工作。所以,希望大家一定要注意自己的身體。最近幾年,腦膿腫的發(fā)病率在不斷攀高,很多人因此病而抱病終身。那么腦膿腫發(fā)病之后有哪些常癥狀呢?
(一)急性感染癥狀除原發(fā)感染灶的癥狀外,初期多有發(fā)熱、發(fā)冷、頭痛、嘔吐、全身無力、嗜睡、頸強(qiáng)直或腦膜炎癥狀等。此期一般持續(xù)2—3周,少數(shù)可延長至2—3個(gè)月。
在隱源性腦膿腫病人可完全沒有全身急性感染的癥狀。而暴發(fā)型腦膿腫病人,常因毒力較強(qiáng)的致病菌侵入腦內(nèi),全身急性感染癥狀兇險(xiǎn),可因急性腦炎性水腫引起顱內(nèi)壓增高,導(dǎo)致腦疵而危及生命。
(二)顱內(nèi)壓增高癥狀。隨著膿腫包膜形成和增大,頭痛再度出現(xiàn),呈持續(xù)性陣發(fā)性加劇。小腦膿腫則嘔吐頻繁,可出現(xiàn)不同程度的精神和意識(shí)障礙,約半數(shù)病人視神經(jīng)乳頭水腫。脈搏緩慢,血壓增高,呼吸變侵.脈壓增寬均較腦腫瘤顯著。
(三)局灶性癥狀。腦膿腫局灶性癥狀與腦膿腫所在的部位有關(guān)。額葉膿腫常有表情淡漠、記億力減退、個(gè)性改變等稻神癥狀,可伴有對(duì)側(cè)肢體局灶性癲癇或全身大發(fā)作、偏癱或運(yùn)動(dòng)性失語(優(yōu)勢半球)等。額葉膿腫可出現(xiàn)欣快、感覺性或命名性失語(優(yōu)勢半球)等。項(xiàng)葉膿腫可出現(xiàn)感覺障礙,優(yōu)勢半球受損還可出現(xiàn)失寫、失讀等。小腸膿腫可出現(xiàn)水平粗大的眼震、一例肢體共濟(jì)失調(diào)、強(qiáng)迫性頭位和腦膜刺激征等。腦干膿腫可出現(xiàn)各種腦神經(jīng)損傷和長束征的腦干損害特有的征象。非優(yōu)勢半球的額葉、頹葉膿腫定位體征不明顯。
(四)腦疝形成和膿腫破潰。這兩種情況均可使病情急劇惡化,出現(xiàn)危象。腦奶多在腦膿腫形成后發(fā)生。膿腫破潰多數(shù)為接近腦表面或腦室的包膜較蕩的膿腫。在周身用力、腰穿、腦室造影、不恰當(dāng)?shù)哪撃[穿刺等情況下,促使膿腫突然破潰,發(fā)生急性化膿性腦室炎及腦膜炎。病人突然高熱、昏迷、抽搐,血象和腦脊液白細(xì)胞劇增,腦脊液可呈膿性,如不及時(shí)救治,常很快死亡。
腦膿腫常見的檢查方法:
1.血液 急性期周圍血白細(xì)胞增多,粒細(xì)胞可達(dá)數(shù)個(gè)10 X109/Ll紅細(xì)胞沉降速度加快;在潛伏期.血象可恢復(fù)正常或輕度白細(xì)胞核左移現(xiàn)象;當(dāng)膿腫發(fā)展和潰破時(shí),血象中的白細(xì)胞再度增多。
2.腦電圖 天幕上膿腫可有局灶性波,對(duì)膿腫有定位意義.陽性率70%以上。
3.頭顱X線平片 在侵性腦膿腫者中,可顯示顱內(nèi)壓增高的骨質(zhì)改變以及鈣化松果體向?qū)?cè)移位,偶可見囊壁鈣化。產(chǎn)氣桿菌所致的膿腫可見氣泡面,外傷性膿腫可見顱內(nèi)碎旨片或金屬異物.同時(shí)x線乎片可發(fā)現(xiàn)原發(fā)性感染病灶,如耳源性膿腫可見頹骨巖部破壞和乳突氣房消失,鼻源性膿腫可見副鼻竇骨質(zhì)炎性破壞,血源性膿腫胸片有肺膿腫等。
4.頭顱超聲波檢查 大腦半球膿腫可顯示中線波向?qū)?cè)移位或出現(xiàn)膿腫波。
另外,腦膿腫在發(fā)病期間患者會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)頭暈?zāi)X脹的情況,如果發(fā)現(xiàn)自己經(jīng)常出現(xiàn)這種情況應(yīng)當(dāng)盡快到醫(yī)院檢查確認(rèn),千萬不要用治頭疼的方法來進(jìn)行治療,否則不僅治不好疾病,反而還會(huì)導(dǎo)致病情越來越重,甚至威脅到個(gè)人的生命安全。
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