腦膿腫的一些癥狀有哪些
在日常生活中,很多疾病給患者帶來了很大的困擾,關于大腦系統(tǒng)來得疾病更是復雜,讓患者倍受痛苦,影響了正常的生活,所以遇到這種病千萬一定要及時的了解,做到最好的預防,下文就是關于腦膿腫的一些相關資料。
急性感染癥狀發(fā)熱、畏寒、頭痛、嘔吐、意識障礙及腦膜刺激征等,一般不超過2周。顱內壓增高癥狀依據(jù)病人原發(fā)化膿感染病史,開放性顱腦損傷史,隨后出現(xiàn)急性化膿性腦膜炎、腦炎癥狀及定位癥狀,伴頭痛、嘔吐或視乳頭水腫,應考慮腦膿腫的存在。可在急性感染期發(fā)生。但多數(shù)在膿腫形成后出現(xiàn),表現(xiàn)為持續(xù)性頭痛、陣發(fā)性加劇,伴嘔吐、脈緩,血壓升高、眼底視乳頭水腫、意識障礙。嚴重時可出現(xiàn)腦疝。因膿腫部位而引起相應的神經障礙癥狀,如偏癱、偏盲、感覺障礙、失語、抽搐及共濟障礙等。
要注意在嬰幼兒有無發(fā)紺性心臟病,要詳細檢查耳、鼻竇、胸部的感染灶及頭皮的竇道。此外,在有下述表現(xiàn)之一時都要予以重視:鼻竇、乳突的化膿性感染,或有慢性中耳炎。頭部有穿入傷,時間可能已很久遠也應予以考慮。鼻部或枕部皮膚有竇道。食管狹窄或實施擴張術后。
膿腫破裂而引起急性腦膜腦炎,腦室管膜炎:當膿腫接近腦室或腦表面,因用力、咳嗽、腰椎穿刺、腦室造影、不恰當?shù)哪撃[穿刺等,使膿腫突然潰破,引起化膿性腦膜炎或腦室管膜炎并發(fā)癥。常表現(xiàn)、角弓反張、癲癇等。其腦脊液可呈膿性,頗似急性化膿性腦膜炎,但其病情更兇險,且多有局灶性神經系統(tǒng)體征。
1、病史慢性化膿性中耳炎病人突然出現(xiàn)高熱,劇烈的、與日俱增的頭痛或精神不振及表情淡漠時,應考慮腦膿腫。
2、腰穿檢查顯示腦脊液壓力升高,腦脊液細胞數(shù)及蛋白均增加。注意顱內壓較高時,腰穿釋放腦脊液會使顱壓劇降,出現(xiàn)腦疝。
3、眼底檢查視乳頭水腫提示顱內高壓,水腫的程度一般可反映顱壓增高的嚴重程度,相反,無視神經乳頭水腫并不能排除顱內高壓的存在。
4、腦部CT典型膿腫的CT表現(xiàn):
①球形、橢圓形或有較談環(huán)影的低密度區(qū),有時亦可為高密度區(qū);
②鄰近腦組織有不同程度的低密度區(qū)代表炎癥腦水腫;
③腦室系統(tǒng)受壓、變形、移位等顱內占位性改變;
④強化后環(huán)影明顯增強,環(huán)影是包膜形成的征象,可以區(qū)別腦膿腫是處于急性腦炎期還是包膜形成期,有助于選擇適當?shù)闹委煼桨负痛_定手術方式。
關于腦膿腫的臨床表現(xiàn)也是很多的,其復雜性也是可見的,進一步說明了病情的嚴重性,上文介紹尤為重要,也是很有針對性的,這種疾病如果不及時治療就會轉到別的并發(fā)癥,所以患者一經發(fā)現(xiàn)要及時的治療,積極得配合醫(yī)生。
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