如何預(yù)防和治療脊柱裂
開放性脊柱裂疾病對于*健康的危害非常大,這樣的疾病需要及時的進(jìn)行治療,而且大多數(shù)患者是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,而且手術(shù)一定要最佳抓住最佳的治療時機(jī)。那么對于開放性脊柱裂到底該如何做好預(yù)防和治療呢?
如何預(yù)防開放性脊柱裂
一、保持營養(yǎng)充足,脊髓疾病的飲食宜富含蛋白質(zhì)和維生素,保證攝取足量的碳水化合物和微量元素。
二、根據(jù)自身的情況,選擇正確的飲食如半固體、流體、半流體等食物,以防延髓肌受累。患兒臥位時取側(cè)臥或俯臥,需要平臥時,可在囊腫的上方和下方使用海綿墊,使囊腫懸空。搬動患兒時,須一手扎肩頸,一手托臀部,避免囊腫受壓,防止?jié)⑵啤?/p>
三、早期脊髓疾病患者應(yīng)堅持工作,進(jìn)行簡單鍛煉,但應(yīng)避免過于激烈的活動、高強(qiáng)度的鍛煉,以免加重病情。
四、注意個人衛(wèi)生,搞好口腔衛(wèi)生,防止食物殘渣留存。持囊腫及周圍皮膚清潔干燥。備皮要徹底,嬰幼兒皮膚嬌嫩,且不合作,動作應(yīng)輕柔細(xì)致,避免皮膚損傷。其中一患兒出生即囊腫皮膚破潰,我們用無菌敷料覆蓋創(chuàng)面,保持局部清潔,防止感染,并立即完善各項術(shù)前準(zhǔn)備,緊急手術(shù)。
五、生活中培養(yǎng)個人喜好,多做一些娛樂,保持心情愉快;保持充足的睡眠,保證睡眠質(zhì)量,保持精神抖擻。 患兒臥位時取側(cè)臥或俯臥,需要平臥時,可在囊腫的上方和下方使用海綿墊,使囊腫懸空。
開放性脊柱裂的治療方法:
(一)手術(shù)目的 切除膨出囊,松解脊髓和神經(jīng)根的粘連,修復(fù)軟組織缺損,避免囊腫破裂和防止神經(jīng)組織受牽扯。
(二)手術(shù)時機(jī) 脊髓脊膜膨出手術(shù),應(yīng)于生后12~24小時內(nèi)施行;單純脊膜膨出宜在出生1~2周后進(jìn)行手術(shù),如條件允許,延至出生后2~3個月內(nèi)進(jìn)行更為安全;囊壁菲薄,有破裂繼發(fā)感染可能者,應(yīng)行急診手術(shù);如囊壁潰破已有感染或有腦脊液漏者,應(yīng)積極控制感染,爭取創(chuàng)面清潔或接近愈合時再行手術(shù)。
(三)手術(shù)方法 取俯臥、臀高頭低位,以免術(shù)中丟失過多的CSF。畸形在腰骶部者,宜取橫梭形切口,防止大,小便污染傷口。術(shù)中處理要點如下:
⒈神經(jīng)組織的處理 在膨出囊基底與正常皮膚交界處切開,至椎旁肌筋膜,尋找囊頸。再在囊頸側(cè)方切開,避免損傷位于囊中央部位的神經(jīng)組織。細(xì)心游離,松解脊髓和脊神經(jīng),并使其納回椎管。如松解或回納困難,可切除上端椎板,擴(kuò)大脊柱裂,使游離、松解滿意。
⒉硬脊膜閉合 在畸形灶的上端確定硬脊膜,分向兩側(cè),然后自上而下地將畸形灶處的硬脊膜,自椎旁肌筋膜上游離下來,嚴(yán)密縫合。再縫合或減張縫合椎旁肌及其筋膜,以加固之。
⒊并發(fā)脊柱畸形的處理 行椎板切除及金屬絲固定脊柱來治療脊柱后突畸形等。
關(guān)于開放性脊柱裂疾病的預(yù)防和治療上面小編做了一些介紹,的確出現(xiàn)了開放性脊柱裂對于患者帶來的危害非常大,這樣的疾病假如得不到及時有效地控制,那么很容易引發(fā)尿失禁疾病的出現(xiàn),給患者將會帶去更多的危害。
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