腦積水的治療方法有哪些?
腦積水,在平時(shí)的生活中,我們或多或是都有聽(tīng)過(guò)腦積水疾病,只是由于對(duì)專業(yè)知識(shí)的缺乏了解,很多時(shí)候比較容易疏忽。那么,治療腦積水方法有哪些? 下面咱們一起解答吧。
腦積水的病理改變?yōu)槟X室系統(tǒng)逐漸擴(kuò)大,第三腦室向下方隆起壓迫垂體及視神經(jīng)交叉部,透明隔可穿破,腦實(shí)質(zhì)變薄,以額葉處最明顯,甚至穿破側(cè)腦室與蛛網(wǎng)膜下腔相通。胼胝體、錐體束、基底節(jié)、四疊體、脈絡(luò)叢及腦干等處均可因長(zhǎng)期受壓而萎縮。白質(zhì)脫髓鞘變,神經(jīng)軸受壓變形,膠質(zhì)增生及神經(jīng)細(xì)胞退行性變等。
腦積水的類型:
1、先天畸形
如中腦導(dǎo)水管狹窄、膈膜形成或閉鎖,室間孔閉鎖畸形(第四腦室正中孔或側(cè)空閉鎖),腦血管畸形,脊柱裂,小腦扁桃體下疝等。
2、感染
胎兒宮內(nèi)感染如各種病毒、原蟲(chóng)和梅毒螺旋體感染性腦膜炎未能及早控制,增生的纖維組織阻塞了腦脊液的循環(huán)孔道,或胎兒顱內(nèi)炎癥也可使腦池、蛛網(wǎng)膜下腔和蛛網(wǎng)膜粒粘連閉塞。
3、出血
顱內(nèi)出血后引起的纖維增生,產(chǎn)傷顱內(nèi)出血吸收不良等。
4、腫瘤
可阻塞腦脊液循環(huán)的任何一部分,較多見(jiàn)于第四腦室附近,或脈絡(luò)叢乳頭狀瘤。
5、其他
某些遺傳性代謝病、圍產(chǎn)期及新生兒窒息、嚴(yán)重的維生素A缺乏等。
腦積水的治療種類:
(一)非手術(shù)治療:一般輕度腦積水應(yīng)先試用非手術(shù)治療,以脫水療法和全身支持療法為主。
(1)應(yīng)用利尿劑或脫水劑,如乙酰唑胺、雙氫克尿塞、速尿、甘露醇等。
(2)經(jīng)前囪或腰椎反復(fù)穿刺放液。
(二)手術(shù)治療:手術(shù)治療對(duì)進(jìn)行性腦積水,頭顱明顯增大,且大腦皮質(zhì)厚度超過(guò)1cm者,可采取手術(shù)治療。
手術(shù)方式多采用腦脊液分流術(shù)。如腦室心房分流術(shù),腦室矢狀竇分流術(shù),腦室腹腔分流術(shù)等。后一種術(shù)式安全,并發(fā)癥少,使用較多。所用分流管是一種帶有貯液囊、壓力閥裝置,并不透X線,以利于透視下檢查。術(shù)后注意防止發(fā)生并發(fā)癥,如凝血塊阻塞導(dǎo)管,心臟內(nèi)血栓形成、心內(nèi)膜炎、敗血癥等。
1、減少腦脊液分泌的手術(shù):脈絡(luò)叢切除術(shù)后灼燒術(shù),現(xiàn)已少用。
2、解除腦室梗阻病因手術(shù):如大腦導(dǎo)水管形成術(shù)或擴(kuò)張術(shù),正中孔切開(kāi)術(shù)及顱內(nèi)占位病變摘除術(shù)等。
3、腦脊液分流術(shù):手術(shù)目的是建立腦脊液循環(huán)通路,解除腦脊液的積蓄,兼用于交通性或非交通性腦積水。常用的分流術(shù)有側(cè)腦室-小腦延髓池分流術(shù),第三腦室造瘺術(shù),側(cè)腦室-腹腔、上矢狀竇、心房、頸外靜脈等分流術(shù)等。
溫馨提示:通過(guò)文章的介紹,相信你應(yīng)該對(duì)腦積水的知識(shí)有了一定的了解。由于很多的腦積水患者以為病情治療難度大,針對(duì)腦積水,在專家的眼里問(wèn)題不大,建議患者及時(shí)進(jìn)行治療,徹底擺脫腦積水疾病對(duì)自身帶來(lái)的困擾。通過(guò)以上的介紹,大家對(duì)治療腦積水方法有哪些?應(yīng)該有所了解,最后祝患者早日康復(fù)。
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