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垂體瘤疾病鑒別診斷

垂體瘤疾病鑒別診斷

垂體瘤這樣的腦部疾病發(fā)生之后確實(shí)讓患者非常的痛苦,患有腦垂體瘤這樣的疾病我們患者會(huì)經(jīng)常的劇烈頭痛,而且這樣的疾病在一定程度上也會(huì)導(dǎo)致患者有惡心嘔吐的癥狀,疾病危害性很大,需要患者及時(shí)鑒別診斷及時(shí)做好治療。

垂體瘤的鑒別診斷方法

1.腫瘤

(1)顱咽管瘤 多發(fā)生在幼兒及年輕人,病理變化緩慢,除視力和視野障礙外,還有發(fā)育停止,性器官不發(fā)育,肥胖和尿崩等垂體功能減低和丘腦下部受累的臨床表現(xiàn),體積大的腫瘤呈現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀。臨床影像學(xué)多數(shù)病例腫瘤有囊變,鈣化。腫瘤多位于鞍上,垂體組織在鞍內(nèi)底部。

(2)鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤 多發(fā)生在中年人,病情進(jìn)展緩慢,初發(fā)癥狀為進(jìn)行性視力減退伴有不規(guī)矩的視野缺損,頭痛,內(nèi)分泌癥狀不太明顯。

臨床影像學(xué)表現(xiàn)為腫瘤形態(tài)規(guī)矩,加強(qiáng)綜合治療療效明顯,腫瘤位于鞍上,垂體組織在鞍內(nèi)底。

(3)拉氏囊腫 發(fā)病者年輕,病理變化多無明顯表現(xiàn),少部分呈現(xiàn)內(nèi)分泌混亂和視力減退。臨床影像學(xué)可見,體積小的囊腫位于垂體前后葉之間,類似"三明治"。大型囊腫垂體組織被推擠到囊腫的下、前、上方。該病最易誤診為垂體瘤。

(4)生殖細(xì)胞瘤 又稱異位松果體瘤,多發(fā)生在幼兒,病情發(fā)展快,多飲多尿,性早熟,消瘦,臨床癥狀明顯。臨床影像學(xué)病理變化多位于鞍上,加強(qiáng)綜合治療療效明顯。

(5)視交叉膠質(zhì)瘤 多發(fā)生在幼兒及年輕人,以頭痛,視力減退為主要臨床表現(xiàn),臨床影像學(xué)病理變化多位于鞍上,病理變化邊界不清,為混雜危險(xiǎn)信號(hào),加強(qiáng)綜合治療療效不太明顯。

(6)上皮樣囊腫 青年人多見,病理變化緩慢,臨床表現(xiàn)為視力障礙,臨床影像學(xué)表現(xiàn)為低危險(xiǎn)信號(hào)病理變化。

2.炎癥

(1)垂體膿腫 重復(fù)發(fā)生轉(zhuǎn)移熱,頭痛,視力減退明顯,同時(shí)可伴有其他顱神經(jīng)受損,通常病情發(fā)展迅速。臨床影像學(xué)病理變化體積通常不大,與臨床癥狀不相符。蝶鞍周邊軟組織結(jié)構(gòu)強(qiáng)化明顯。

(2)嗜酸性肉芽腫 癥狀近似垂體膿腫,而且發(fā)展更快,除頭痛,視力減退外,經(jīng)常有多組顱神經(jīng)受損,多伴有垂體功能低下。病理變化累及范疇廣泛,例如鞍內(nèi),蝶竇內(nèi),鞍上,前中后顱等部位。臨床影像學(xué)病理變化周邊硬膜強(qiáng)化明顯。

(3)淋巴細(xì)胞性垂體炎 尿崩為主要臨床表現(xiàn)。部分伴有垂體功能低下。臨床影像學(xué)表現(xiàn)為垂體柄明顯增粗,垂體組織不同程度地增大。

(4)霉菌性炎癥 癥狀近似垂體膿腫,多有長期應(yīng)用激素和抗生素史。部分病例其他顱神經(jīng)受損。

(5)結(jié)核性腦膜炎 青年或幼兒發(fā)病,頭痛,發(fā)熱,有腦膜炎史,臨床影像學(xué)顯示有粘連性腦積水。

關(guān)于垂體瘤疾病的鑒別診斷方法就為大家介紹到這里,希望這些鑒別診斷方法能夠幫助人們?cè)诨加屑膊≈蠹皶r(shí)確診疾病,垂體瘤這樣的腦部疾病是非常嚴(yán)重的,只有及時(shí)確診及時(shí)的做好治療才能夠減少一些危害的發(fā)生。

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