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頭皮撕脫傷癥狀的臨床表現和初步診斷?

頭皮撕脫傷癥狀的臨床表現和初步診斷?

在對很多頭皮撕脫傷患者的走訪調查中發現,很多的頭皮撕脫傷患者都是等到病情嚴重的時候才想起要去治療頭皮撕脫傷,這就是為什么頭皮撕脫傷治療周期會這么長的原因。

診斷:由于表皮層、皮下組織層與帽狀腱膜3層緊密相接在一起,故在強力的牽扯下,往往將頭皮自帽狀腱膜下間隙全層撕脫,有時連同部分骨膜也被撕脫,使顱骨裸露。頭皮撕脫的范圍與受到牽扯的發根面積有關,嚴重時可達整個帽狀腱膜的覆蓋區,前至上眼瞼和鼻根,后至發際,兩側累及耳廓甚至面頰部。病人大量失血,可致休克,但較少合并顱骨骨折或腦損傷。

鑒別診斷: 1.頭皮裂傷(scalp laceration) 頭皮屬特化的皮膚,含有大量的毛囊、汗腺和皮脂腺,容易隱藏污垢、細菌,容易招致感染。然而頭皮血液循環十分豐富,雖然頭皮發生裂傷,只要能夠及時施行徹底的清創,感染并不多見。在頭皮各層中,帽狀腱膜是一層堅韌的腱膜,它不僅是維持頭皮張力的重要結構,也是防御淺表感染侵入顱內的屏障。當頭皮裂傷較淺,未傷及帽狀腱膜時,裂口不易張開,血管斷端難以退縮止血,出血反而較多。若帽狀腱膜斷裂,則傷口明顯裂開,損傷的血管斷端隨傷口退縮、自凝,故而較少出血。

2.頭皮血腫(scalp hematoma) 頭皮富含血管,遭受鈍性打擊或碰撞后,可使組織內血管破裂出血,而頭皮仍屬完整。頭皮出血常在皮下組織中、帽狀腱膜下或骨膜下形成血腫,其所在部位和類型有助于分析致傷機制,并能對顱骨和腦的損傷作出估計。

預防:頭皮撕脫傷的處理,應首先積極采取止血、止痛、抗休克等措施。用無菌敷料覆蓋創面加壓包扎止血,并保留撕脫的頭皮備用,爭取在12h內送往有條件的醫院清創。根據病人就診時間的早遲、撕脫頭皮的存活條件、顱骨是否裸露以及有無感染跡象而采用不同的方法處理。

上文就是對頭皮撕脫傷的介紹,相信大家看完之后都會對頭皮撕脫傷更加了解并有所幫助,頭皮撕脫傷的治療需要對癥治療才能好得更快。

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