脊膜膨出的發(fā)生在我們的日常生活當(dāng)中其實(shí)發(fā)病率并不是特別的高，可是這個(gè)疾病的出現(xiàn)確實(shí)會(huì)給患者朋友們的健康生命帶來(lái)了一定的困擾和危害的，為此我們一定要及時(shí)的去治療，那么脊膜膨出的治療方法是什么樣的呢?

脊膜膨出是脊髓和脊柱末端的各種先天性發(fā)育異常均可導(dǎo)致脊膜膨出。脊髓脊膜膨出是一種先天性神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育畸形由于指導(dǎo)先天性椎板發(fā)育不全，同時(shí)存在脊髓脊膜通過(guò)椎板缺損。由于先天性因素致椎板閉合不全，同時(shí)存在脊膜、脊髓、神經(jīng)向椎板缺損處膨出。病因尚不明了。此癥多發(fā)于脊柱背側(cè)的中線部位，以腰骶段最為常見(jiàn)，少數(shù)發(fā)生在頸段或胸段。個(gè)別情況有自椎旁經(jīng)由擴(kuò)大的椎間孔向椎管側(cè)面突出者，或膨出囊向咽后壁、胸腔、腹腔及盆腔內(nèi)伸展。脊膜膨出一般為單發(fā)，多發(fā)者較少見(jiàn)。脊膜膨出有時(shí)與先天性腦積水并存。

脊膜膨出治療

1.處理原則

此類病變?cè)谔幚碓瓌t上，均應(yīng)采取手術(shù)治療，通常手術(shù)時(shí)期愈早，則效果愈好。

2.手術(shù)基本要點(diǎn)

(1)切除脊膜膨出囊和修補(bǔ)軟組織缺損，對(duì)單純性脊膜膨出者，經(jīng)此手術(shù)可以獲得治愈。

(2)探查脊髓與神經(jīng)根向脊膜囊內(nèi)膨出的情況，宜在手術(shù)顯微鏡下將其進(jìn)行游離和分解，使之還納于椎管內(nèi)，絕不能盲目地予以切除。

(3)對(duì)于脊髓、脊膜膨出手術(shù)時(shí)，通常需要向上、向下擴(kuò)大椎板切開(kāi)范圍，以便于對(duì)椎管內(nèi)進(jìn)行探查和處理，這有利于將膨出神經(jīng)組織的還納。

(4)對(duì)合并腦積水、且出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀者，應(yīng)先作腦積水分流術(shù)，以緩解顱內(nèi)高壓，第二步才作脊膜膨出切除修補(bǔ)術(shù)。

(5)伸向咽后壁、胸腔、腹腔、盆腔的脊膜膨出包塊，常需進(jìn)行椎板切開(kāi)，并邀請(qǐng)相關(guān)學(xué)科醫(yī)師施行咽后、胸、腹、盆腔內(nèi)的聯(lián)合手術(shù)。

3.麻醉與體位 手術(shù)多在局麻加強(qiáng)化麻醉下進(jìn)行，也可根據(jù)情況采取基礎(chǔ)麻醉或全麻。一般取俯臥位。

4.手術(shù)切口 視包塊大小、形態(tài)而采用直切口或橫切口。而直切口則較有利于向上、下擴(kuò)大椎板切開(kāi)進(jìn)行探查。

5.手術(shù)步驟 第一步作皮膚切開(kāi)，游離脊膜囊至 靠近椎板缺裂處。若膨出囊過(guò)大，應(yīng)先用穿刺針排出囊內(nèi)液體，以便縮小其體積，并探查需要擴(kuò)大椎板切開(kāi)范圍;第二步作囊內(nèi)容物探查，游離神經(jīng)組織并按其不同情況進(jìn)行處理，達(dá)到使神經(jīng)組織還納的要求，尚可同時(shí)作椎管內(nèi)探查;第三步切除與修補(bǔ)膨出囊，以及加強(qiáng)縫合修補(bǔ)其外之肌膜層。骨缺損無(wú)需作修補(bǔ)。

6.嬰幼兒手術(shù) 對(duì)嬰幼兒的脊髓、脊膜膨出手術(shù)時(shí)，需結(jié)合其周身情況與承受手術(shù)的耐力進(jìn)行綜合考慮。手術(shù)中的輸液、輸血應(yīng)有保障，這很重要，以免術(shù)中發(fā)生失血性休克而出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。

7.特殊類型脊膜膨出的處理 例如突向咽后壁、胸、腹、盆腔者，需要施行聯(lián)合手術(shù)。其處理原則基本相同。

手術(shù)后應(yīng)用抗生素防止感染，并需預(yù)防發(fā)生腦脊液漏，以保證修復(fù)手術(shù)的成功。

通過(guò)上文內(nèi)容的介紹，大家現(xiàn)在對(duì)于脊膜膨出的治療都已經(jīng)明白了吧，脊膜膨出的發(fā)生可以說(shuō)是給我們的健康造成了一定的困擾和危害的，如果治療不及時(shí)的話是會(huì)給患者朋友們的生命帶來(lái)了一定的危險(xiǎn)性的，為此我們一定要注意積極配合醫(yī)生的治療。