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人們應如何認識腦外傷后癲癇?什么是卒中后癲癇?

人們應如何認識腦外傷后癲癇?什么是卒中后癲癇?

人類進入20世紀以后雖然醫學有了飛速的發展但并未能降低戰時腦外傷后癲癇的發生率,據調查統計第一次世界大戰為32%,第二次世界大戰為34%,朝鮮戰爭為30%,越南戰爭仍為30%,民事腦外傷為34%。腦外傷后癲癇,顧名思義就是腦部受到外界的傷害后引發癲癇發作。據受損程度可分⑴開放性顱腦損傷,多為槍彈穿通,腦深部組織受損,使腦組織與外界相通。⑵閉合性腦損傷,主要為鈍器傷,多由交通事故引起,腦組織受到損傷但不與外界相通。故腦外傷后癲癇分為開放性損傷癲癇和閉合性損傷癲癇,前者的發生率遠遠高于后者。目前認為卒中后癲癇指由于腦組織缺血、缺氧而引起癲癇發作。臨床上腦卒中是引起癲癇發作的常見危險因素,而卒中后癲癇是增加致殘和致死的重要原因。癲癇可發生于卒中的任何時期,少數病人以癲癇發作作為首發癥狀,致使發病開始病程即呈危重,一些遲發性癲癇發作后可使原有神經系統癥狀加重。通常將卒中后癲癇分為:⑴早期癲癇:指癲癇發生在卒中后兩周以內,其中半數癲癇發生在卒中后24小時以內。本發作常可自行緩解,若以癲癇為首發癥狀,多在偏癱出現后,癲癇自行停止。⑵遲發性癲癇:指卒中兩周以后出現的癲癇發作,并可長期反復發作。
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