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脊膜膨出是如何形成的

脊膜膨出是如何形成的

脊膜膨出的形成原因有哪些呢?很多人對此病癥并不是很了解,所以在這里小編有必要為大家詳細的介紹一下,關于脊膜膨出是怎么形成的?了解了之后才能夠幫助大家更好的做好預防,并且也會減少疾病的發生,接下來讓我們一起來詳細的了解一下吧!

(一)發病原因

由于先天性因素致椎板閉合不全,同時存在脊膜、脊髓、神經向椎板缺損處膨出。病因尚不明了。此癥多發于脊柱背側的中線部位,以腰骶段最為常見,少數發生在頸段或胸段(圖1)。個別情況有自椎旁經由擴大的椎間孔向椎管側面突出者,或膨出囊向咽后壁、胸腔、腹腔及盆腔內伸展。脊膜膨出一般為單發,多發者較少見。脊膜膨出有時與先天性腦積水并存。

(二)發病機制

依照病理與形態以及合并的畸形組織可分為下述三類。

1.脊膜膨出 在背部中線未閉合的椎板處的軟組織內膨出一囊狀物,其包囊大小不等,基底寬窄不一,表面皮膚多屬正常。皮下層的深面薄膜即膨出之硬脊膜,形成膨出囊之內襯,與皮膚共同組成囊腫樣包塊。囊內充滿了無色、透明的腦脊液,無神經組織(圖2),或僅見一條細纖維束帶連至脊髓表面。囊頸通常較細小。椎管內的脊髓為正常形態。少數病人的膨出囊外表皮膚呈瘢痕樣改變。

2.脊髓、脊膜膨出 脊膜囊從椎板缺裂處膨出,大小不一,基底多較廣。囊內襯里為硬脊膜,囊頸一般較寬。囊內容物有兩種情況:

(1)一種為伴有少數神經根突向囊內、并附著于囊壁,也即膨出囊內存在有神經根和腦脊液的成分(圖3)。

(2)另一種為腰骶部脊髓、脊膜膨出,囊內有脊髓及神經根突入和附著。脊髓與神經組織有的突入至囊內之后,又卷曲、返回于椎管的硬脊膜囊內(圖4)。

3.脊髓外露或脊髓膨出

此型最為嚴重,臨床較為少見。椎板缺裂較寬,椎管與硬脊膜廣泛敞開,脊髓與神經組織直接顯露于外。其外表只有一層蛛網膜,一般不形成囊性包塊,可見其內的脊髓與神經根組織與搏動,多有神經組織的變性。有時尚有一層硬脊膜覆蓋。

以上資料介紹了脊膜膨出的形成原因,相信大家已經有了進一步的了解,在患有脊膜膨出時一定要及時的接受治療千萬不要,忽視疾病的存在,如果耽誤治療的話,就會使病情加重,而且還有可能導致并發癥的出現,到時候不僅傷害自己的健康,并且也會影響治療的療效。

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