腦出血患者的診斷
在平時由于很多的原因導致了腦出血當的產生,在平時我們要怎樣去更好的預防是很多人都比較關心的話題,在平時高血壓患者能在平時都應做什么檢查呢?相信很多人都很關心,只要平時及時有效的治療呢?很多人都很關心,下邊我們就來一起看一下。
一、病史及癥狀:
多數有高血壓病史,中老年人多見,寒冷季節發病較多。大多在活動狀態時起病,突發劇烈頭痛伴嘔吐,多有意識障礙,發病時血壓較高,神經系統局灶癥候與出血的部位和出血量有關。病史詢問應注意對上述病史的了解。
二、體檢發現:
1.有程度不同的意識障礙,早期多血壓顯著升高,重癥者脈洪緩慢,呼吸深緩,常伴中樞性高熱,病情惡化時呈現中樞性呼吸、循環衰竭。瞳孔形狀不規則、雙側縮小或散大、雙側大小不等,光反應遲鈍或消失。腦膜刺激征陽性。眼底可見視網膜動脈硬化和視網膜出血,偶有視乳頭水腫。可有上消化道出血,心律不齊、肺水腫等。
2.局限性定位體征:
①殼核型出血主要有三偏征(偏癱、偏盲、偏身感覺障礙),雙眼同向凝視,左側半球可有失語;
②丘腦型可有偏癱,偏身感覺障礙,雙眼垂直性注視麻痹和會聚不能,瞳孔縮小;
③腦葉型意識障礙輕,抽搐發作和腦膜刺激征多較明顯,局灶體征因受損腦葉不同而異;
④橋腦型昏迷深瞳孔小、高熱、呈去大腦性強直或四肢癱(重型者),輕型者有交叉性麻痹和感覺障礙、眼球運動障礙(眼外肌麻痹、同向凝視麻痹、核間性眼肌麻痹);
⑤小腦型為眩暈、眼球震顫、共濟失調(輕型),重型者昏迷,四肢松軟等;
⑥腦室型者針尖樣瞳孔、昏迷深、高熱和去大腦性強直。
以上就是平時高血壓患者的病癥體征只有這樣我們才能更好遠離疾病的危害,讓我們能夠更好的羽凡高并發癥的產生,希望以上的講解可以幫助到大家。
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