偏頭痛的預防及治療
偏頭痛是周期性發作的血管性頭痛。發作前可能有短暫的抑郁、坐立不安或厭食;頭痛為單側性或彌漫性搏動性頭痛,如不治療可持續數小時到數日,常伴有惡心、嘔吐、畏光等;其發作的頻率可每日幾次或幾月一次,女性患者多在月經前后發生;發作時可有四肢發冷、臉色蒼白及出冷汗等情況。
偏頭痛的病因目前尚不清楚,但可能與下列因素有關:遺傳因素(約 60% 的患者可能有家族史);內分泌因素;飲食因素;其他因素如:情緒緊張、精神創傷、憂慮、焦慮、饑餓、失眠、避孕藥、外界環境差以及氣候變化等均可誘發偏頭痛發作。
本病重要的是預防發作,對于偏頭痛的預防包括一般預防和使用藥物預防。在一般預防中要注意對血壓的監測。因為高血壓能引起或加重偏頭痛發作,這對老年患者尤為重要,必要時要治療偏頭痛外加降壓治療,配合調整情緒,防止抑郁和焦慮,不要過度疲勞和緊張,禁進含酪胺食物和高脂飲食,戒煙酒。間歇期應選用心得安、尼莫地平、維生素E、苯塞定、阿米替林或安定等。頭痛發作時可選用顱痛定、安定及麥角胺咖啡因,必要時可用地塞米松。
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