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脊膜膨出的前期癥狀及并發癥

脊膜膨出的前期癥狀及并發癥

脊膜膨出是一種很常見的病癥,并且在臨床上發病率比較高,所以當患有脊膜膨出的癥狀時,一定要即刻的去醫院接受治療,早期的治療可以使病情得到有效的控制,而且也會達到治愈,接下來就讓我們一起來了解一下脊膜膨出及脊髓膨出的癥狀表現吧!

臨床上脊膜膨出與脊髓脊膜膨出的表現可分為三方面:局部包塊、神經損害癥狀和其他癥狀。

1.局部包塊

嬰兒出生時,在背部中線的頸、胸或腰骶部可見一囊性腫物,其體積從棗大至巨大不等。包塊呈圓形或橢圓形,多數基底較寬,少數為帶狀。表面皮膚正常,有時呈瘢痕樣改變,或為菲薄的一層,嬰兒哭鬧時包塊膨大,壓迫包塊則前囟門膨隆。曾發生潰破者,表面缺損處只有一層蛛網膜,呈肉芽狀或有感染。已潰破者,包塊表面有腦脊液流出,說明膨出包囊與蛛網膜下腔相通。對包塊進行透光試驗檢查發現,在單純的脊膜膨出者,其透光程度高;對脊髓脊膜膨出者,由于其內含有脊髓與神經根,部分可見包塊內有陰影;若系脊膜膨出或脊髓脊膜膨出合并脂肪瘤者,由于其外表為脂肪組織覆蓋,其深面為脊膜膨出囊,故透光程度較低。

2.神經損害癥狀

單純的脊膜膨出可以無神經系統功能癥狀。脊髓脊膜膨出并有脊髓末端發育畸形、變性、形成脊髓空洞者,其癥狀多較嚴重,常有不同程度的雙下肢癱瘓及大小便失禁。在腰骶部病變引起的嚴重神經損害癥狀,遠遠多于頸、胸部病變者。這些神經損害癥狀包括畸形足(如內翻、外翻、背曲與足小),肌肉萎縮,下肢不等長并伴麻木、無力和自主神經功能障礙等。脊髓、脊膜膨出本身構成的脊髓栓系,可隨著年齡與身長的增長,脊髓栓系綜合征也進一步加重。脊髓外露通常都表現出嚴重的神經功能癥狀,并且也決定于脊髓畸形的程度。

3.其他癥狀

少數脊膜膨出向椎管側方或咽后壁、胸腔、腹腔及盆腔內伸展者,可表現膨出囊壓迫鄰近組織器官的癥狀。一部分脊膜膨出患兒合并腦積水和脊柱側彎等其他畸形,可出現相應的癥狀。

并發癥

脊膜膨出手術后的主要并發癥是腦脊液漏和由此而引起的腦脊膜炎及術后繼發性栓系等。為了防止腦脊液漏,除硬脊膜的縫合要嚴密以外,用腰背筋膜加強腰背部的缺損,可使腦脊液漏這一并發癥的發生率明顯降低。術后應用能通過血-腦脊液屏障的抗生素藥物,以降低腦脊膜炎的發生。對于術后有顱內壓增高的病例,應用甘露醇/山梨醇等脫水藥物。因為手術后蛛網膜腔內有血液刺激,造成體溫升高,為防止體溫過高,可適當應用地塞米松等藥物,以緩解癥狀。

看完以上內容后,相信大家了解了脊膜膨出的癥狀,所以一旦出現上述癥狀時,就要即刻的去醫院接受檢查和治療,大家提醒最好是去正規性對眼睛的醫院接受檢查和治療,相對來說有一流的設施設備而且專家的資歷比較深,相應的治愈的成功率也會比較大。

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