脊膜膨出在臨床上有便秘癥狀嗎
脊柱裂是一種神經(jīng)外科疾病,治療難度比較的大,只有首先從根本上了解了關(guān)于脊柱裂的發(fā)病因后,才能有效的分析患者身體上所出現(xiàn)這些不良癥狀的起因,繼而才能從根本上保證后期在對(duì)脊柱裂進(jìn)行治療的時(shí)候,治療方法使用得更具有針對(duì)性。因此,本文就來給大家詳細(xì)介紹幾種關(guān)于脊柱裂的典型癥狀。
一般將脊柱裂分為顯性脊柱裂與隱性脊柱裂2種
1.顯性脊柱裂,為一種嚴(yán)重的先天性疾患,視伴發(fā)脊髓組織受累程度不同而在臨床上癥狀差異十分懸殊。其雖可見于頭及鼻根部,但90%以上發(fā)生于腰骶處。
(1)脊膜膨出型:以腰部和腰骶部為多見。其病理改變主要是脊膜通過缺損的椎板向外膨出達(dá)到皮下,形成背部正中囊腫樣腫塊。其內(nèi)容除少數(shù)神經(jīng)根組織外,主要為腦脊液充盈,因此透光試驗(yàn)陽性,壓之有波動(dòng)感,重壓時(shí)出現(xiàn)根性癥狀。增加腹壓或幼兒啼泣時(shí),此囊性物張力增加。其皮膚表面色澤多正常;少數(shù)變薄、脆硬,并與硬脊膜粘連。
(2)脊膜脊髓膨出型:較前者少見。除脊膜膨出外,脊髓本身亦突至囊內(nèi),見于胸腰段以上,椎管后方骨缺損范圍較大。膨出囊基底較寬,透光試驗(yàn)多陰性,手壓之可出現(xiàn)脊髓癥狀(應(yīng)避免加壓性檢查)。多伴有下肢神經(jīng)障礙癥狀。
(3)伴有脂肪組織的脊膜(或脊膜脊髓)膨出型:即在前兩型的基礎(chǔ)上,囊內(nèi)伴有數(shù)量不等的脂肪組織,較少見。
2.隱性脊柱裂,較前者多見,因不伴有硬膜囊異常,臨床上少有主訴,因此需治療者更屬少見。一般分為以下5型。
(1)單側(cè)型:即椎板一側(cè)與棘突融合,另一側(cè)由于椎板發(fā)育不良而未與棘突融合,形成正中旁的縱形(或斜形)裂隙。臨床上時(shí)可發(fā)現(xiàn),單純此種畸形一般不引起癥狀。
(2)浮棘型:即椎骨兩側(cè)椎板均發(fā)育不全,互不融合,其間形成一條較寬的縫隙,因棘突呈游離漂浮狀態(tài),故稱之為“浮棘”。兩側(cè)椎板與之有纖維膜樣組織相連。此型在臨床上常伴有局部癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
(3)吻棘型:即一個(gè)椎節(jié)(多為第1骶椎)雙側(cè)椎板發(fā)育不良,棘突亦缺如,而上一椎節(jié)的棘突較長(zhǎng),以致當(dāng)腰部后伸時(shí),上一椎節(jié)棘突嵌至下一椎節(jié)后方裂隙中,似接吻狀,故在臨床上稱“吻棘”,又稱“嵌棘”。可出現(xiàn)局部或根性癥狀,對(duì)其中嚴(yán)重者,應(yīng)行手術(shù)將上椎節(jié)棘突下方做部分或大部截除。
脊柱裂的典型癥狀在文章做了非常詳細(xì)的介紹,大家應(yīng)該也有看到,根據(jù)不同的患病類型,脊柱裂的癥狀表現(xiàn)都是有非常大的區(qū)別的。因此,希望患者們?cè)诤笃谶M(jìn)行脊柱裂治療的時(shí)候,一定要慎重,不要錯(cuò)誤的使用了不適合疾病本身的治療方法。
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