顱骨骨折的病理有哪些
顱骨骨折在臨床中所出現(xiàn)的概率雖然不是特別的高,但是還是無(wú)法完全杜絕大家不患病的。一般患有顱骨骨折疾病的患者,都有不同程度的出現(xiàn)顱內(nèi)出血狀況。顱內(nèi)出血患者更要注意,因?yàn)槿绻蛔⒁庵委煟笃诜炊鴷?huì)因?yàn)椴∏闆](méi)能有效的制止而引發(fā)疾病惡化,給身體帶來(lái)更多更大的傷害。
顱骨骨折在閉合性顱腦損傷中占15%,在重型顱腦損傷中占70%。顱骨骨折的重要性不在骨折本身,而在于骨折所造成的腦膜、腦膜血管瘤,腦血管和顱神等的損害。顱腦損傷伴有顱骨骨折時(shí),表示作用于頭部的暴力較大,腦損傷也較重。
顱骨骨折形成的因素:
(1)骨折的形成主要取決于暴力的大小,作用的方向,物體與顱骨接觸的面積和顱骨結(jié)構(gòu)特點(diǎn)(骨質(zhì)的厚度和彈性)。
(2)骨折幾乎都為全層骨折,即外板、板障和內(nèi)板均同時(shí)骨折。
(3)致傷物速度、接觸面積大小與骨折性質(zhì)有關(guān)。物體擊中頭部的加速傷,可有以下情況:①致傷物與頭部接觸面積大,速度慢,多產(chǎn)生線形骨折。②致傷與頭部接觸面積大,速度快,多產(chǎn)生環(huán)形凹陷骨折或粉碎骨折。③致傷物與頭部接觸面積小,速度慢,容易造成錐形凹陷骨折,速度快則造成洞形骨折。
(4)暴力作用方向與骨折性質(zhì)的關(guān)系:暴力垂直作用于顱蓋部,多產(chǎn)生凹陷骨折或粉碎性骨折;暴力斜行或切線作用于顱蓋部,多產(chǎn)生線形骨折。
(5)暴力作用于頭的各部位與骨折分布的關(guān)系:①暴力擊中于前額部,多產(chǎn)生顱骨垂直部和顱前凹的前后縱行骨折,其次為前后斜行骨折。②暴力作用于顳部,以左右方向的橫行骨折多見(jiàn),骨折線可能性由顳骨鱗部延伸到顱中凹底,亦可經(jīng)過(guò)蝶骨到達(dá)對(duì)側(cè)顱中凹底。③暴力作用于頂部,骨折線多發(fā)生在顱蓋的一側(cè),亦可發(fā)生橫過(guò)中線的兩側(cè)性骨折,有的可延伸到顱中凹底。④暴力作用于枕部,如著力點(diǎn)在一側(cè)枕部多見(jiàn)后前方向的縱行骨折,或后前方向的斜行骨折。骨折線由枕骨著力處向顱后窩延伸,骨折線亦可經(jīng)顳骨巖部,延伸到顱中窩,有時(shí)可見(jiàn)到枕乳縫或人字縫下部的顱縫分離。⑤暴力沖擊點(diǎn)愈近顱底水平,顱蓋和顱底聯(lián)合骨折的發(fā)生率愈高。
骨折分類(lèi)
(1)按骨折的形狀分類(lèi):①線形骨折:骨折呈線條形,大多是單一的骨折線,分枝狀、放射狀和多發(fā)線形骨折。②凹陷骨折:為外傷直接沖擊顱蓋所造成,間接暴力沿脊柱上傳造成枕骨大孔區(qū)環(huán)形凹陷骨折,嬰幼兒乒乓球性骨折為凹陷骨折。③粉碎骨折:暴力直接沖擊顱蓋部所造成。一般暴力較大,與頭部接觸面積廣,形成多條骨折線,分隔成多數(shù)骨碎塊。局部腦膜撕裂和腦組織常有廣泛的挫裂傷,可合并各類(lèi)型的顱內(nèi)血腫,癲癇發(fā)生率也較高。
(2)按骨折部位分類(lèi):①顱蓋骨折,為暴力直接沖擊顱蓋部所致,骨折多位于顱蓋范圍內(nèi),也常延伸到顱底。②顱底骨折,大多數(shù)是顱蓋骨折的延伸部分,單純發(fā)生在顱底的骨折少見(jiàn)。
顱骨骨折的相關(guān)分類(lèi)和誘發(fā)病因本文做了直接的介紹,小編希望大家為了自身的健康考慮,能夠在生活中多去了解導(dǎo)致顱骨股的病因和具體的預(yù)防措施,繼而從根本上有效的保持自身的身體健康。
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