面肌痙攣的患者在檢查時需要注意些什么
面肌痙攣是一種比較大眾化的神經(jīng)內(nèi)科疾病,我們身邊時常都會有遇到面肌痙攣的患者,了解面肌痙攣的知識對我們來說很重要。那么,面肌痙攣的患者在檢查時需要注意些什么下面咱們一起解答吧。
面肌痙攣為面肌的不自主抽搐,其病因較為復(fù)雜。
1.繼發(fā)性病因:這類痙攣常在面神經(jīng)癱瘓之后出現(xiàn),且癥狀更為明顯。面神經(jīng)癱瘓會使其感覺、運動及副交感神經(jīng)纖維受損,其病理改變未完全恢復(fù)正常。一方面,仍存在的髓鞘脫失,會使面神經(jīng)的電傳導(dǎo)異常增多,便可引起面肌的不自主抽動;另一方面,面癱嚴重時可累及腦干內(nèi)神經(jīng)核團,會形成類似癲癇病灶的異常放電,進而引起面肌的發(fā)作性抽動。
2.特發(fā)性病因:隨著年齡的增長,*血管會出現(xiàn)進行性硬化,還易出現(xiàn)高血壓等血管性疾病;面神經(jīng)起始于腦部,并從橋腦根部延伸出來。橋腦處分布有小腦前下及后下動脈,還有粗大靜脈。這些血管發(fā)生硬化后,可對面神經(jīng)產(chǎn)生刺激或壓迫。神經(jīng)長期受壓會引起髓鞘變性,致使神經(jīng)軸索間發(fā)生串電現(xiàn)象,便會產(chǎn)生大量異常電位而引起痙攣發(fā)作。
3.其他病因:頭面部外傷或手術(shù),會使面神經(jīng)受損。在恢復(fù)過程中,神經(jīng)與其他相關(guān)的腦神經(jīng)出現(xiàn)短路,會使神經(jīng)傳導(dǎo)發(fā)生病理性干擾,故當(dāng)其他神經(jīng)興奮時會引起一側(cè)面肌抽動。
應(yīng)常規(guī)進行腦電圖,肌電圖檢查,必要時還應(yīng)進行乳突,顱骨X線攝片,頭顱CT及MRI檢查,以排除乳突及顱骨疾患。
鑒別診斷
1.面癱后遺癥面肌抽搐
以往有明顯的面癱史,由于面癱恢復(fù)不全發(fā)生軸索再生錯亂所致,患側(cè)多遺留不同程度的面肌無力和麻痹現(xiàn)象。
2.特發(fā)性瞼痙攣
為雙側(cè)眼瞼肌痙攣,常伴有精神障礙,肌電圖顯示面肌不同步放電,頻率正常,可能系錐體系統(tǒng)功能紊亂所致。
3.面肌顫搐
為面肌個別肌束細微的顫動,常侵入周圍眼瞼肌肉,多限于一側(cè),可自行緩解,可能是侵犯腦干,顱神經(jīng)的良性病變所致。
4.習(xí)慣性痙攣
為小型痙攣,面肌無目的刻板性或反復(fù)跳動,多見于一側(cè),多在童年期發(fā)病。
5.中腦和錐體系統(tǒng)病變引起的手足徐動和舞蹈病。
通過以上對面肌痙攣做出的相關(guān)解釋,平日里多加關(guān)注自己的面肌痙攣病情,及時發(fā)現(xiàn)面肌痙攣早期癥狀,在早期進行面肌痙攣治療是最好的治療面肌痙攣時機,希望患者能夠意識到并積極治療面肌痙攣,平時多增加一些關(guān)于面肌痙攣常識的事項,就不會出現(xiàn)面肌痙攣疾病了。通過以上的介紹,大家對面肌痙攣的患者在檢查時需要注意些什么應(yīng)該有所了解,最后祝患者早日康復(fù)。
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