寶寶脊膜膨出治療措施
生活當中脊膜膨出疾病發(fā)病原因是極為復雜的,但是這個疾病在我國發(fā)病率并不高,可是疾病的發(fā)生對人們健康的傷害是比較大的,所以應當去關注著了解茅棚出境的方法,當患上這個疾病的時候及早的采取應對措施,一起來看小編的詳細介紹。
手術基本要點
(1)切除脊膜膨出囊和修補軟組織缺損,對單純性脊膜膨出者,經(jīng)此手術可以獲得治愈。
(2)探查脊髓與神經(jīng)根向脊膜囊內(nèi)膨出的情況,宜在手術顯微鏡下將其進行游離和分解,使之還納于椎管內(nèi),絕不能盲目地予以切除。
(3)對于脊髓、脊膜膨出手術時,通常需要向上、向下擴大椎板切開范圍,以便于對椎管內(nèi)進行探查和處理,這有利于將膨出神經(jīng)組織的還納。
(4)對合并腦積水、且出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀者,應先作腦積水分流術,以緩解顱內(nèi)高壓,第二步才作脊膜膨出切除修補術。
(5)伸向咽后壁、胸腔、腹腔、盆腔的脊膜膨出包塊,常需進行椎板切開,并邀請相關學科醫(yī)師施行咽后、胸、腹、盆腔內(nèi)的聯(lián)合手術。
麻醉與體位
手術多在局麻加強化麻醉下進行,也可根據(jù)情況采取基礎麻醉或全麻。一般取俯臥位。
手術切口
視包塊大小、形態(tài)而采用直切口或橫切口。而直切口則較有利于向上、下擴大椎板切開進行探查。
手術步驟
第一步作皮膚切開,游離脊膜囊至 靠近椎板缺裂處。若膨出囊過大,應先用穿刺針排出囊內(nèi)液體,以便縮小其體積,并探查需要擴大椎板切開范圍;第二步作囊內(nèi)容物探查,游離神經(jīng)組織并按其不同情況進行處理,達到使神經(jīng)組織還納的要求,尚可同時作椎管內(nèi)探查;第三步切除與修補膨出囊,以及加強縫合修補其外之肌膜層。骨缺損無需作修補。
嬰幼兒手術
對嬰幼兒的脊髓、脊膜膨出手術時,需結合其周身情況與承受手術的耐力進行綜合考慮。手術中的輸液、輸血應有保障,這很重要,以免術中發(fā)生失血性休克而出現(xiàn)生命危險。
特殊類型脊膜膨出的處理
例如突向咽后壁、胸、腹、盆腔者,需要施行聯(lián)合手術。其處理原則基本相同。手術后應用抗生素防止感染,并需預防發(fā)生腦脊液漏,以保證修復手術的成功。
關于寶寶脊膜膨出疾病的一些有效治療措施問題,文檔內(nèi)容確實為大家做了詳細的講述,我們也只有了解了脊膜膨出的這些有關治療方法,才能夠在患上肌膜膨出疾病的時候幫助到我們的患者及早的做好治療,避免錯過了一些最佳的治療時機,避免給我們的脊膜膨出疾病患者造成太多的危害。
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