帕金森疾病診斷確診方法
帕金森這樣的疾病發生之后確實康復起來不太容易,對于帕金森疾病我們需要及時診斷確診及時的做好治療,這樣才是疾病有效康復的關鍵,為了幫助到帕金森疾病患者,小編來為大家講述帕金森疾病診斷確診方法有什么。
診斷
1、診斷依據
(1)中老年發病,緩慢進行性病程。
(2)四項主征(靜止性震顫,肌強直,運動遲緩,姿勢步態障礙)中至少具備2項,前兩項至少具備其中之一,癥狀不對稱。
(3)左旋多巴治療有效,左旋多巴試驗或阿樸嗎啡試驗陽性支持原發性PD診斷。
(4)患者無眼外肌麻痹,小腦體征,體位性低血壓,錐體系損害和肌萎縮等,PD臨床診斷與尸檢病理證實符合率為75%~80%。
鑒別診斷
特發性PD 須與家族性PD、Parkinson 綜合征鑒別,早期不典型病例須與遺傳病或變性病伴Parkinson 綜合征鑒別。
實驗室檢查
1、血清腎素活力降低,酪氨酸含量減少,黑質和紋狀體內NE,5-HT含量減少,谷氨酸脫羧酶(GAD)活性較對照組降低50%。
2、CSF中GABA下降,CSF中DA和5-HT的代謝產物HVA含量明顯減少。
3、生化檢測:放免法檢測CSF生長抑素含量降低,尿中DA及其代謝產物3-甲氧酪胺,5-HT和腎上腺素,NE也減少。
影像學檢查
1、CT,MRI影像表現
由于帕金森病是一種中樞神經系統退性變疾病,病理變化主要在黑質,紋狀體,蒼白球,尾狀核以及大腦皮質等處,所以,CT影像表現,除具有普遍性腦萎縮外,有時可見基底節鈣化,MRI除能顯示腦室擴大等腦萎縮表現外,T2加權像在基底節區和腦白質內常有多發高信號斑點存在。
2、SPECT影像表現
(1)通過多巴胺受體(DAR)的功能影像:多巴胺受體廣泛分布于中樞神經系統中多巴胺能通路上,其中主要是黑質,紋狀體系統,DAR(DL)分布于紋狀體非膽堿能中間神經元的胞體,DAR(D2)位于黑質,紋狀體多巴胺能神經元胞體。
(2)通過多巴胺轉運蛋白(DAT)功能顯像:多巴胺轉運蛋白(DAT)如何轉運多巴胺(DA)尚不清楚,DAT主要分布于基底節和丘腦,其次為額葉,DAT含量與帕金森病的嚴重程度是存在著正相關性,基底節DAT減少,在早期帕金森病患者表現很顯著。
我們在閱讀完文章內容的介紹之后了解了帕金森疾病診斷確診方法,了解了帕金森疾病的診斷確診方法,才能夠幫助人們在出現帕金森疾病的時候及時診斷確診及時的做好治療,避免錯過了治療的最佳時機而給帕金森疾病患者帶來太多的危害。
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